Question

心理学中妄想症一定是疾病吗

患者信息：男 25岁 病情描述(发病时间、主要症状等)： 因为身边的不如自己的意而经常幻想自己有使之改变的力量；并且慢慢的也在现实中有一点影响的，比如思考问题的范围超出了现实中于自己匹配的能力... 很困惑，显然对于我来说它不能克服，因为我能通过它得到满足而只是我在现实生活中无论如何也不可能得到的。 想得到怎样的帮助： 希望有两个：一、找到一个答案：某哲学家著作中谈及“觉察本身就是一种行为”而他的观点中觉察可以认为是对自己行为的解释和不作为；二、妄想症和幻想这之间我个人认为没有多少差距不考究字眼，告诉我好转方法。 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史： 无治疗经历

Answer 1

朋友，这是你的“自我防御机制”的正常心理调节。
你自我防御机制是由潜意识控制的一种心理调节机制，作用就是消除负面情绪对人的影响。你由于现实的不如意，而又深感自己有些无力解决这些问题，所以触发了人的这种心理调节机制，就是通过幻想来缓解内心中的焦虑。
也就是说，你现在的心态还处于正常的情况下，不用过分担心，每一个人处于你这种情况下，都会产生相似的情况。但也不要完全不在乎，自我防御机制是人心理调节的最后一道门槛，具有蛮强的副作用。长期依靠自我防御机制来缓解负面情绪，会让自己对其产生依赖，从而使自己失去自我，从心理上脱离现实世界。
从你给的信息，你的内心已经有一些脱离现实的迹象了。建议就是尽量减少幻想吧，当然强迫自己不去想并不现实，但可以让头脑塞满东西，而无暇去幻想。所以，可以把生活安排充实一些，每天的事情多了，幻想自然就少了。
顺便说一下，妄想症和幻想最大的区别在于，对于幻想的内容，当事人的认知程度。妄想症患者会把幻想的内容当真，认为这些幻想的内容是真实的。而普通的人幻想时，都知道这是假的，并非真实的内容。
也就是说，所有的人都会幻想，但普通人会明确的知道这是假的。