Question

古法脉诊

Answer 1

对于脉诊，有很多说法，有说博大精深、有说玄乎其神、但也有说是骗人的，众说纷纭。我认可脉诊。

以下是张玉林老师讲古法诊脉

学习中医要敬畏一切：敬畏天地，敬畏自然，敬畏生命，敬畏疾病。认真对待微小的一个疾病。

脉诊图如下：

左                              右

心（火）      寸        肺（金）

肝（木）      关        脾（土）

肾（水）      尺        肾（火）

诊脉注意事项

一.以下几项不适宜马上诊脉

1.刚喝完酒

2.刚剧烈运动

3.刚情绪剧烈变化

4.刚输完液

5.其他不适合诊脉的场景

二.你可能摸了一个假脉

以下都是药物引起的假脉：

1.镇静类，抗癫痫，抗抑郁类，抗过敏类，会减慢心率

2.降压类，会减弱脉的力度

3.抗心律失常药会增加心率

4.解肌止痛类，会增加心率

5.激素类，会造成尺脉虚、浮、大

三.不上手摸永远学不会脉诊。

四.以脉诊为切入点振兴中医是历史赋予我们的责任。

脉法简介：有古脉法，有后世脉法。

古脉法分：洪（大）、细（小）、浮（毛）、沉（石）、数、迟、滑、涩、弦、虚。

后世脉法：

革、芤、实，

濡、弱、微，

虚、濡、芤，

弱、牢、伏、微，

动、促，

缓、结、代，

实、紧，

散

老师着重说他观点：

病脉：浮大数滑弦，沉小迟涩虚。

脉和四季的关系，也就是说，在这个季节是这样的脉为正常。

春    弦

夏    洪

秋    毛

冬    石

1.洪脉

洪脉定义：洪脉脉体宽大，无其他任何因素的参与

形容洪脉：其壮如水之洪流，波之涌起。洪脉是夏季脉，也就是说夏季人的脉搏比其他季节都洪大，如果在冬季出现洪大脉，那说明是有病了。

洪脉表明是热证，劳损脉。

也就是说，洪脉难以用数字来表述，只能是相对于自己的脉是洪脉。

洪大脉不管有无劲，只管脉体宽大。快慢也不是构成洪脉的条件。

2.细脉

细脉定义：细脉只是指脉体窄细，没有其他别的条件

《脉经》上说：细直而软，若丝线之应指。

细脉我们依然不能用数字来描述。

细脉的意义—主—不足

细脉虽然是窄细的脉，但一直有。

例如：

1.黄连阿胶汤  对应的是细脉、心阴不足、失眠。这样的病人服用效果很好。

中药降心肌酶有方，一至二周就可以降下来（老师没说什么方）

3.心脉细、沉，可能是心悸，显示胆小。往往睡眠不好。

有好方：桂枝龙骨牡蛎汤

4.如果脾胃脉沉细，那一定是受纳出了问题

讲解糖尿病：糖尿病人如果摸脉，在左关脉细，肝脉细。调肝就可以。