大人该补打麻疹疫苗吗？先看6个关键问题
近几年来，台湾的麻疹病例逐年攀升，近期，国内又爆境外移入麻疹个案。不是多数人小时候都有打过麻疹疫苗，为何还会得麻疹？是否代表长大后也要再补打麻疹疫苗？
「新确诊2例国内感染及2例境外移入麻疹病例‧‧‧‧‧‧」每隔一段就会看到新闻报导麻疹染感的案例又增加，让人觉得心慌，到底麻疹是什么？需要担心吗？又该怎么避免全家大小被感染？《》采访疾病管制署专家和小儿科医师，解答家长们对麻疹的疑惑。
疾病管制署急性传染病组长杨靖慧表示，目前台湾50岁以上的族群，当时 *** 还没提供公费疫苗，民众应该都感染过麻疹，麻疹跟水痘一样，感染后痊愈就终身免疫。现在全国已经推行婴幼儿施打公费MMR疫苗（麻疹、腮腺炎、德国麻疹混合疫苗），不过疫苗的保护力约15～30年左右，根据统计结果指出， 1981年后出生到1999年的「疫苗世代」，虽然小时候打过疫苗，但与其他成年世代比较，体内麻疹抗体盛行率较低， 加上成年人出国旅游、出差等机会较多，所以容易从其他国家感染麻疹，因此，年满20岁、且为1981年后出生的这些成年人防护力较弱，若要到麻疹流行的国家，建议补打疫苗。杨靖慧进一步解释，虽然疫苗保护力会随时间降低，但研究显示只要打过疫苗，约还有75％～80％的抗体保护力，即使感染麻疹症状也会比较轻微。
有鉴于疫苗保护力可能随时间降低，疾管署规画在大学入学体检时，将麻疹抗体检验列入常规项目，了解自己体内的麻疹抗体是否足够，若已经呈现阴性反应，就会建议自费施打，让疫苗保护力维持下去。此计画还在筹备阶段，预计最快会在2020年9月上路。
根据疾管署网站的说明，麻疹是传染力很强的病毒性疾病，可经由空气、飞沫传播或接触病人鼻咽分泌物而感染，在疫苗尚未使用前，超过99％的人都会被感染，几乎每个人的一生中都难逃麻疹侵袭。
杨靖慧说明，麻疹的传染力可排在所有传染病的前几名，因为传染途径之一是「空气」，意思是麻疹患者散布于空气中的麻疹病毒，在2个小时内仍有传染力，只要接触到空气就有被传染的可能，比一般感冒的飞沫传播要强得多。因此每次有新的麻疹病例发生，疾管署就会公布患者去过的公共场所、搭过的交通工具，提醒民众注意自主健康管理，因为只要跟麻疹患者曾在同一个空间，甚至2小时内去过同一个地点，就有被传染的可能。
台湾疫苗推动协会理事长、台大儿童医院儿童感染科主治医师李秉颖表示，麻疹的常见症状有发烧、出疹、鼻炎、结膜炎、咳嗽，有时口腔内出现斑点（柯式斑点），与一般感冒并不容易分辨，麻疹危险性在于传染力强，且可能并发中耳炎、肺炎或脑炎，严重者可能致命。目前最好的预防方法就是施打MMR疫苗，幼儿满1岁和5岁时必须各接种1剂公费MMR疫苗，预防被感染。
所有成人都要补打麻疹疫苗吗？杨靖慧解释，目前台湾50岁以上的族群应该都感染过麻疹、终身免疫。目前成年人仅有未怀孕的育龄妇女符合公费施打条件：只要15～49岁的未怀孕中的育龄妇女，提供近3个月内德国麻疹抗体检验阴性报告，就可施打1剂MMR公费疫苗，但要记得，打疫苗后的4周之内应该避免怀孕（详情点此看）。
育龄妇女为什么需要先打MMR？因为麻疹和德国麻疹都会对胎儿造成影响，感染麻疹、德国麻疹可能会传给胎儿，且造成不良影响。
虽然不需要所有的成人都补打麻疹疫苗，但成年后考量疫苗效力可能降低，1981年后出生、且符合以下高风险族群者，应优先施打自费MMR疫苗：
1.计画前往麻疹流行地区之民众 ：包含旅游、出差和探亲等，麻疹国际疫情随时有变化。想了解哪些地区为麻疹流行国家，可上疾管署网站查看。
2.会接触1岁宝宝以下之保母、托婴中心老师等幼教人员 ：满1岁的婴幼儿才会打第1剂MMR疫苗，孩子在1岁前没有保护力，须依靠身边的照顾者建立保护网。若是未满1岁宝宝的主要照顾者，建议先到医疗院所检测体内是否还有麻疹抗体，若无可考虑自费施打MMR疫苗。（看更多：黄瑽宁：带未满1岁宝宝到麻疹流行区，请家长这样做）
3.医疗院所第一线医护人员
4.航空机组员、机场工作人员以及第一线地勤人员
5.免税商店等频繁接触外国旅客公司员工
