Question

子宫切除后要注意什么

Answer 1

众所周知，子宫是在女性体内各激素作用调节下维持月经来潮及女性生育的必需器官；同时，子宫也是一个功能复杂的内分泌器官，子宫分泌的许多生物活性物质，可参与调节局部及全身的生理、病理过程。因此，子宫切除无疑给术后患者的生理、心理和生活适应带来许多负面影响。

子宫切除不仅破坏了绝经前子宫与卵巢间的内分泌动态平衡，而且可使卵巢功能发生衰退的现象。由于卵巢血运供应相当部分来自子宫动脉的上行支，虽然对绝经前女性的子宫切除术尽量保留卵巢组织，但由于邻近血管的结扎，仍会影响到卵巢的血运，从而降低卵巢功能，使血清雌激素水平骤然下降，缺乏逐渐适应的过程，故使更年期症状明显提前。

多数妇女会在子宫切除后会经历不同程度的性功能降低，主要表现为：性欲缺乏、性生活次数减少、性高潮困难等。以往关于子宫切除术后性生活问题探究不多，其原因是多方面的，如患者往往对性羞于启齿，而医生也无暇顾及或忽略。现逐渐认识到病人术后性和谐与性健康还会牵涉到婚姻与家庭的巩固，因此对任何年龄的女性子宫切除后均不能忽略性生活问题。现分析子宫切除术对女性性生活影响有以下几方面因素：(1)子宫切除后由于阴道残端愈合时常有炎性肉芽而导致性交时出血，出现性交痛；(2)子宫切除后阴道缩短及因雌激素水平下降致阴道干涩均可造成性交疼痛；(3)宫颈的切除破坏了子宫、阴道神经丛末梢而导致性反应降低、性高潮困难。(4)此外，心理上的变化也同样影响术后女性性生活质量，如惧怕手术疼痛，焦虑子宫切除后不来月经，不能再生育及担心术后丈夫对她的兴趣改变，担心丧失性功能、提前衰老、男性变等。部分病人由于过分地担心可严重影响到夫妻生活和家庭生活的和谐，影响工作，可产生抑郁、焦虑等精神症状，产生心理障碍。

手术后的照护方式
1.鼓励多翻身或床旁活动，以促进体内气体排出，预防胀气。
2.伤口保持清洁乾燥若有渗液立即告知护理人员更换纱布。
3.若感觉伤口疼痛，可告知护理人员可依医嘱给予止痛剂。
4.排气后可采清淡饮食，如：白粥、青菜，勿进食产气食物预防胀气，如：牛奶、豆类。
5.手术后第2天即可拔除尿管，并应於5小时内自解小便。
6.饮食建议排气后可采高蛋白、高铁、高纤维食物，如：樱桃、葡萄、鱼汤、蔬菜等，预防便秘及促进伤口愈合。
7.可下床活动应避免使用腹压，如：弯腰、蹲下、爬楼梯、骑机车、骑脚车而使伤口疼痛。
8.如厕后应由前往后擦，以避免感染。
手术后居家照护及注意事项
1.子宫切除者，不会再有月经
2.手术后6-8周，等骨盆腔内深处组织复原，即可有正常性生活
3.手术后6-8周内避免提重物超过3公斤、弯腰取物及爬楼梯，可适当使用束腹带。
4.3个月内勿久坐、长途旅行、避免瑜珈及韵律舞等易增加腹压的运动，以免造成骨盆腔内出血
5.如厕后，由前往后擦拭以避免感染
6.每日观察伤口是否有红、肿、热、痛或不正常的分泌物，若有以上症状请尽速回诊
7.多吃蔬果及高纤类之食物，每天摄取2000-3000cc水份，预防便秘
8.若有双侧卵巢切除者，易有骨质疏松症的发生，应多增加钙质及荷尔蒙摄取，如：动物骨骼、小鱼乾、大豆类食物及适当运动避免跌倒骨折
9.於6周内勿采(此处被屏蔽)灌洗及盆浴
10.多摄取含蛋白质、维生素及铁质的食物，如：鱼汤、葡萄、樱桃、蔬菜等。
11.饮食无特别禁忌，但刺激性及易产气食物尽量少吃。

Answer 2

42岁为什么要切除子宫，如果是子宫肌瘤等良性肿瘤可以单纯进行子宫肌瘤核除手术的，或者进行子宫次切手术，保留宫颈，不影响夫妻生活。如果是子宫内膜恶变等疾病一定要切除子宫的话，术后需要注意以下事项：
1.子宫切除者，不会再有月经。
2.手术后6-8周，等骨盆腔内深处组织复原，即可有正常性生活。
3.手术后6-8周内避免提重物超过3公斤、弯腰取物及爬楼梯，可适当使用束腹带。
4.3个月内勿久坐、长途旅行、避免瑜珈及韵律舞等易增加腹压的运动，以免造成骨盆腔内出血
5.如厕后，由前往后擦拭以避免感染。
6.每日观察伤口是否有红、肿、热、痛或不正常的分泌物，若有以上症状请尽速回诊。
7.多吃蔬果及高纤类之食物，每天摄取2000-3000cc水份，预防便秘。
护理原则主要是高蛋白低脂肪食物，注意多休息勿剧烈运动，保持乐观愉快的情绪，切口护理防止感染，术后按时复查、需多注意放松心情,多注意休养为好,子宫全切后易加速人的衰老,您的情况可以用中药来调理下的、观察并预防并发症、饮食建议排气后可采高蛋白、高铁、高纤维食物，如：樱桃、葡萄、鱼汤、蔬菜等，预防便秘及促进伤口愈合、可下床活动应避免使用腹压，如：弯腰、蹲下、爬楼梯、骑机车、骑脚车而使伤口疼痛。
祝您健康！

Answer 3

　　如果是腹部手术1、体位：硬膜外麻醉者平卧6-8h:全麻者侧头平卧。2、观察生命体征：血压、注意脉搏快慢强弱、呼吸是否平稳、体温,术后48小时内一般不超过38摄氏度。3、小便：保持留置导尿管通畅，注意尿色、尿量、腹部手术一般于24小时后拔除。4、腹胀：术后1-2天肠胀气可肌注新斯的明0.5-1.0mg或肛管排气，针灸
　　阴式子宫全切会阴有缝线者局部每日清洁2次，大便后加一次，
　　术后并发症：主要为出血、感染、肠梗阻。还要防止切口裂开多发生在拆线后
　　1-2天见于贫血、低蛋白、咳嗽、恶心呕吐者。
　　不是很全面！等有新的资料在发给你！

　　子宫全切术后如何保健

　　子宫全切术是一个较大的创伤手术伤口的恢复时间约需要7-10天。除了下腹部有一个伤口外，阴道的残端也有一个伤口，阴道伤口较腹部伤口愈合时间要长一些，约需10天左右，所以手术后的保健恢复，一定要注意这个特点。
　　一般说来，手术后的一个月之内，要尽量避免外出散步、逛商场、跳绳及长时间地坐着打牌等，多卧床休息，以减轻对阴道伤口的重力压迫，让伤口完全愈合。一个月后进行一些适当的清醒室外活动，时间也不宜过长。子宫全切术后由于盆腔内的韧带组织都有创伤，而且恢复较慢，所以手术后休息时间为3个月。在3个月之内一定要禁止房事和盆浴。子宫切除后，盆腔变得空虚了，腹腔的肠管下坠至盆腔内，一些病人会有腹部的下坠感或觉得提不起气来，需要慢慢适应，尤其是部分手术后有肠管粘连的病人感觉更加明显，甚至于出现腹痛等情况，可以考虑做理疗等。手术后的病人在半年内要禁止挑水、提重物、拖地板凳重体力劳动或活动。一般3个月以后可恢复性生活。

Answer 4

子宫是女性独有的特征，是女性生殖器中一个重要的器官。女性子宫是维持月经来潮和保证女性生育能力的根本。子宫自身也是一个很复杂的内分泌器官，子宫分泌的物质很多都参与到身体的生理活动。要说女性子宫切除后有什么影响，就需要从生理和心理两方面来阐述。

女性子宫切除后破坏了体内内分泌的动态平衡，影响卵巢的血运，使得血清雌激素水平下降。这容易引起卵巢功能发生衰退。

一般子宫切除的女性性欲会有所下降，房事的次数会减少，房事高潮也比较难出现。性和谐和性健康是巩固婚姻和家庭的基础。现分析下子宫切除后对房事有什么影响：

(1)女性子宫切除后，在阴道残端会有炎性肉芽，会导致房事出血，房事疼痛;
(2)子宫切除后，女性阴道变短，雌激素水平也下降，这样使得女性阴道干涩，使得女性房事时出现疼痛的情况;
(3)部分子宫切除后女性的阴道神经丛末梢的反应能力降低;
以上三点是从生理方面讲述女性子宫切除后有什么影响。女性子宫切除后对受术者的心理也是一个很大的打击。受术者会担心会不会影响月经，影响生育能力，担心术后丈夫对自己的兴趣是否有改变。因此子宫切除者可能会产生抑郁、焦虑等精神症状，或者是心理障碍。

如何保养呢：
一、避免油腻的食物：因为脂肪会堆积，造成伤口不易愈合，对细菌抵抗力减弱。增加摄入蛋白质：富含蛋白质的食物，包括鱼、肉、豆、蛋、奶类，可以帮助伤口愈合，增加体力，可以多选择鱼类，因为鱼肉较易消化吸收，记得要吃肉不要光喝汤。适量的蔬菜水果：因为蔬菜水果中含有丰富的维生素及矿物质，可以帮助病人的伤口愈合，增加身体抵抗力。多补充水分。不要吃容易胀气的食物：如洋葱、高丽菜、甘榄菜、豆制品等。
二、加强锻炼身体。可根据自己的年龄和兴趣进行锻炼，提高身体素质。熬夜中如感到精力不足或者欲睡，就应做一会儿体操、太极拳或到户外活动一下。
三、调整生理节律。常年熬夜者应根据作息时间表，并不断修改至适应。
四、消除思想负担。常熬夜者切忌忧虑和恐惧，应树立信心，在夜晚工作中保持愉快的心情和高昂的情绪。

祝：早日康复！

Answer 5

做了这样的手术就意味着子宫没有了，这时候要注意1、摘除子宫6个周内尽量不要冲洗阴道，洗澡时要淋浴。2、摘除子宫后，上完厕所要从前往后擦拭，否则容易感染。3、摘除子宫后1-2个月内要到医院复查，了解伤口的愈合情况。4、摘除子宫后饮食要特别注意，忌生冷辛辣刺激性食物。5、多吃一些含有纤维丰富的食物和蔬果，多喝水，每天喝2000-3000cc的水可以预防便秘。6、手术后大便应保持通常，半年内不要从事重体力劳动，尽量不要下蹲，避免提重物。