Question

房颤病人能作麻醉手术吗

Answer 1

心房纤颤是一种心律失常，但通常都伴随有器质性心脏病，比较常见的是风湿性心脏病、冠心病等等。有房颤的病人，做麻醉的风险自然是增加的，但也要看房颤的类型。简单的说，麻醉医生评估房颤病人手术风险，一要看并发的其他疾病，比如前面说的风心病、冠心病，所以要做心彩和动态心电。此外，比较关键的一个指标是心室率，心室率超过100次/分的一般称为快速性心室反应，这种情况下很容易出现室速甚至室颤，危及生命，所以要控制心室率，一般要降低到100以下，最好是50-70次/分。此外，房颤病人最大的风险是心脏内血栓形成和脱落，所以在控制心室率的同时要抗凝抗血栓治疗，但这些也会增加手术的风险。
所以，房颤病人能不能做手术，不能一概而论，风险增加是一定的，但手术和麻醉没有绝对的能不能做，要看风险和手术结果，如果是抢救生命的手术，无论什么情况都是要做的。

Answer 2

可以的，当然还要麻醉科医生去评估。