Question

葡萄膜炎是什么原因造成的？

Answer 1

导致葡萄膜炎常见的原因为细菌、病毒、寄生虫等，直接感染眼部所致的炎症，此外还可能与自身异常的免疫应答、眼部创伤的刺激以及遗传因素相关。熬夜、过度劳累、上呼吸道感染等都可诱发葡萄膜炎。想了解更多，点击此处【在线预约眼科专家号源】

葡萄膜炎主要的临床表现为视力急剧下降、眼红、畏光、流泪，虹膜出现后粘连，导致瞳孔形状的改变，裂隙灯下还可观察到角膜后沉淀物。

临床上对葡萄膜炎的的治疗原则为早发现、早医治，避免炎症进一步发展，导致前房积脓、眼内炎临床主要采取激素眼药水治疗，严重者联合全身使用。

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Answer 2

葡萄膜炎病因繁多，发病机制复杂，感染、自身免疫性疾病、炎症性疾病以及各种理化和机械损伤因素等均可引起该病。但临床上很多患者患葡萄膜炎的具体原因尚不清楚，约50%的前葡萄膜炎为特发性。1) 继发于眼部疾病：可继发于眼球本身炎症，如角膜炎、巩膜炎等。可继发于眼球附近组织的炎症，如眼眶周围脓肿、化脓性脑膜炎等。眼内出血、眼内恶性肿瘤坏死，刺激葡萄膜，也可引起炎症。2) 创伤及外界理化因子刺激：眼球外伤、眼内手术等，导致细菌等侵入感染。眼球内进入异物、热烧伤、蛇毒等动植物毒素刺激，引起非感染性炎症。3) 全身/其他部位感染性疾病波及眼睛：葡萄膜血管丰富，其他部位的病原体及毒性产物可通过血流进入眼内，如细菌、螺旋体、病毒、真菌、原虫或寄生虫感染。4) 全身/其他部位非感染性疾病波及眼睛：自身免疫性疾病，如强直性脊柱炎；炎症性疾病，如克罗恩病等；其他部位肿瘤转移至眼睛。

Answer 3

葡萄膜炎的病因很繁杂，主要分为感染性的病因和非感染性的病因。感染性的病因包括细菌、真菌、螺旋体、病毒和寄生虫等。非感染性的病因包括特发性（指找不到明确的病因）、创伤性、自身免疫性（免疫系统发生紊乱，攻击自身的正常组织和器官）等。

Answer 4

葡萄膜炎病因繁多，发病机制复杂，感染、自身免疫性疾病、炎症性疾病以及各种理化和机械损伤因素等均可引起该病。

Answer 5

目前葡萄膜炎治疗多采用以激素、免疫抑制剂为主的综合治疗方法，常规治疗包括皮质激素和散瞳药物。
1.局部治疗
（1）散瞳：阿托品或复方托品酰胺。
（2）皮质激素：地塞米松滴眼液，或结膜下注射治疗。
2. 全身治疗
（1）皮质激素：口服泼尼松。
（2）前列腺素抑制剂：如吲哚美辛。
（3）抗生素：因结核、梅毒和钩端螺旋体引起的葡萄膜炎进行相应对因治疗。
3. 并发症治疗
（1）继发性青光眼：先降眼压，炎症控制后，手术治疗。
（2）并发性白内障：白内障摘除及人工晶体植入术。