孩子出现分泌性中耳炎,该怎么办?
分泌性中耳炎的本质是在中耳内出现积液,这种积液会影响声音在中耳的传递,但不影响内耳的神经功能。一般来说,中耳积液对儿童的听力影响是轻到中度,对室内一对一的交流干扰不明显,仅表现为反应稍差、看电视音量大,很多孩子都是在看鼻窦炎或是打呼噜问题时才发现。中耳积液的发展在不同的孩子身上差别很大,部分孩子自愈,部分孩子经过药物+咽鼓管吹张好转。还有部分孩子长期不消退、同期有严重打鼾情况,需要进行腺样体切除+鼓膜置管手术。如不做治疗,这些孩子当中有部分人的中耳积液会持续到成年,造成中耳内肉芽肿。
对于有长期打鼾、流鼻涕的孩子,即便没有耳朵不适,也应进行中耳方面的检查,通过耳内镜和声导抗来观察积液情况,如要准备进行手术治疗,还可以进行中耳CT检查来判断积液的程度。
为典型的耳鼻喉常见疾病之一。儿童多见。在上呼吸道感染后以耳闷胀感和听力减退为主要症状。由于耳痛不明显,儿童叙述不清,只有当小儿听力受到影响时家长才会发现,然后去就诊,常常延误诊断和治疗。流出液体,除了中耳炎,还可能是外耳道湿疹导致的,孩子的耳朵会痒痒,有的出血皮肤红肿,建议检查耳镜明确诊断,孩子不遭罪。
对于此类耳朵疾病,我们在诊断过程中,利用中医认识认为,本病症常因风热之邪侵袭、肝火上扰或者痰火庸结,肾精亏虚,脾胃虚弱等因素所致。治疗应该先辨清虚实,实证多为风热、肝火、痰热。所以治疗应该疏风清热、清肝泄热,清火化痰,散郁通窍。虚症多见脾肾亏虚,治疗应该补肾益精,滋阴潜阳,健脾沈阳通窍。