乙肝大三阳转阴的概率有多大?
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曾经有一位朋友说:“他的同学用民间的偏方,吃了半年的中药,转阴了。”他这位同学转阴不排除自然转阴的可能,就误以为是吃中药转阴了。
可能性还是有的,这种情况多数发生在干扰素治疗的基础上,可能有3%的患者能达到表面抗原转阴,但也不是彻底治愈。需要看治疗的时间,同时治疗过程中密切观察表面抗原的变化,观察表面抗原在治疗过程中是不是越来越低。如果表面抗原在治疗一年中没有变化,那转阴的可能性就比较小。
肝功能正常者。若乙肝病毒DNA呈阴性,不管是大三阳还是小三阳患者,均不需要治疗,只需每隔3~6个月定期复查,做肝功能、乙肝全套及乙肝病毒DNA、腹部B超检查,必要时需检查甲胎蛋白。
(1)肝功能正常者。若乙肝病毒DNA呈阳性,不管是大三阳还是小三阳,建议做肝组织穿刺活检。如果活检提示肝脏有炎症活动,建议抗病毒治疗;如果阳性患者有肝癌家族史,不管有无炎症活动,都建议抗病毒治疗。
(2)肝功能异常者。乙肝病毒DNA呈阴性者,不需要抗病毒治疗,但需检查寻找导致肝功能异常的病因,并及时进行护肝降酶等对症治疗。
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