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临床上常见的有三种:痔疮、肛裂、直肠癌。 其各自的便血的特点: 痔疮便血大多无痛,往往是间隙性便后出血。常在便池中滴入鲜血,不与粪便相混,严重的患者会喷射状出血,这可能是排便时用力过猛擦破粘膜引起的。一般来说,便后出血会自行停止。便秘、粪便干硬、饮酒及吃刺激性食物,是引起大便出血的原因。痔疮便血如何治疗需要根据其症状采取不同的治疗措施。 肛裂便血。在便血的同时,还有便后疼痛的症状。成人的肛裂则大多是由于长期便秘引起的。患者大多是在排便时出血,多为鲜血,出血量不多,有时会发现手纸染血,后由血附着粪便表面。这主要是因为粪便擦破溃疡面的小血管引起的。除了便血之外,患者还伴有肛门剧烈疼痛,一般持续数分钟后疼痛就会减轻或短暂消失,这被称作疼痛间歇期,此后患者有会以肌肉持续性痉挛而出现剧烈疼痛,疼痛时间甚至会持续数小时至十余小时,这种疼痛的特殊过程称作“肛裂疼痛周期”。 直肠癌:直肠癌引起的便血主要发生在中来年人中间,它的症状主要是粪便中混有脓血、粘膜或腐臭的分泌物。此时就应该注意仔细检查便血的原因,避免错过了直肠癌的最佳治疗时机。
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拉屎拉出鲜红的血,并不伴有疼痛,多考虑是内痔出血,需要看肛肠科,医生可以做直肠指诊检查,必要时也可以做肛镜检查,可以清楚的看到病变的部位以及病变的程度,然后给予相应的治疗。如果病变较轻,可以在医生指导下选择槐角丸,云南白药胶囊,同时也可以吃点抗生素类药物防治感染。如果病变较为严重,比如内痔形成了溃疡,或者发生了融合,可以考虑做手术的。
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大便便血鲜红不疼最常见的是内痔或者混合痔。
临床上有一部分患者是被良性的痔疮所混淆,比如结肠息肉、直肠息肉、直肠炎或者结肠炎,甚至恶性肿瘤的无痛形成出血。
在鉴别上,需要做肛门镜或结肠镜,在肠道内仔细观察检查是否有息肉、炎症等。另外也可以看是否有痔疮粘膜的糜烂和充血,鉴别是否有结肠癌或直肠癌等恶性肿瘤。根据检查结果判断出血的原因和部位做相应的治疗。验血以后一般不要自行治疗,因为这样很容易耽误病情,建议到专科医院就诊,明确出血原因以后进行正确恰当的诊治比较安全一些。
临床上有一部分患者是被良性的痔疮所混淆,比如结肠息肉、直肠息肉、直肠炎或者结肠炎,甚至恶性肿瘤的无痛形成出血。
在鉴别上,需要做肛门镜或结肠镜,在肠道内仔细观察检查是否有息肉、炎症等。另外也可以看是否有痔疮粘膜的糜烂和充血,鉴别是否有结肠癌或直肠癌等恶性肿瘤。根据检查结果判断出血的原因和部位做相应的治疗。验血以后一般不要自行治疗,因为这样很容易耽误病情,建议到专科医院就诊,明确出血原因以后进行正确恰当的诊治比较安全一些。
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这位朋友,根据您描述的临床表现及症状来看,首先考虑痔疮的可能性较大,建议您去肛肠医院进行就诊同时,做肛肠指检。。。。
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