Question

咳嗽怎么办？

咳嗽怎么办

Answer 1

咳嗽厉害需要快速地止咳，我们还是建议采用药物，药物里面有止咳作用的有西药、中药，其中西药止咳效果是相对快一些的，西药的止咳药分中枢性的和周围性的。中枢性的止咳药包括有成瘾性和非成瘾性，成瘾性的中枢类止咳药这类药物不建议长期使用，如果长期使用容易造成成瘾。还有就是非成瘾性的中枢止咳药，止咳效果是比较好的，中药也非常不错的，像得甫沁琰青茶 可以起到很好的止咳作用。
其它的很多西药类药物，止咳药里面还加入一些抗过敏的药物，那么很多人咳嗽是由于气道有反应性增高，所以加入抗过敏的药，止咳效果也相对要快一些，再加入一些周围性的止咳药。

而且，喝蜂蜜水对干咳治疗有不错的效果，尤其是喝纯的蜂蜜，就是不要加水、有些粘稠的那种蜂蜜，舀一勺含在嘴里，然后慢慢地咽下去，有利于治疗慢性咽炎疾病。如果是天气寒冷干燥引起患者喉咙发痒、咳嗽，最好在自己喉咙的周围放置一个温暖的东西，比如说围巾。
患者也要在室内放一些绿色植物，最好加一个加湿器，保证室内温湿度正常，这能让自己呼吸顺畅，不易引发咳嗽。如果是由于工作压力大、熬夜、过度疲劳等原因导致喉咙痒咳嗽，基本上是喉炎发作，尤其是一夜之间声音有所变化，最好到医院检查喉咙，或者自己到药店配一些消炎止咳的药。

Answer 2

• 咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，还可见于循环系统疾病、消化系统疾病，要结合其他症状做出综合判断。

• 临床上可以根据咳嗽咳出的痰液性状对疾病进行鉴别。如黏液性痰多见于急性支气管炎，支气管哮喘以及大叶性肺炎的初期。浆液性痰见于肺水肿，肺泡细胞癌等。服用某些药物也可以引起咳嗽，因此在询问病史中，注意询问病人目前或者既往是否服用过一些导致咳嗽的药物。
  

• 对于咳嗽服用抗生素抗病毒药物无效的患者，咳嗽持续时间较长，同时伴随其它全身症状如：低热盗汗、体重下降，应该考虑肺结核的可能性，予以抗结核治疗。对于老年咳嗽且消瘦的病人，痰中带血丝，咳嗽音呈高调金属音应该考虑恶性疾病，应尽早诊治。

Answer 3

咳嗽并非疾病，而是一种症状。呼吸系统疾病的主要症状之一就是咳嗽，如咳嗽无痰或痰量很少为干咳，常见于急性咽喉炎、支气管炎的初期；急性骤然发生的咳嗽，多见于支气管内异物；长期慢性咳嗽，多见于慢性支气管炎、肺结核等。
1、呼吸道疾病：当鼻咽部至小支气管整个呼吸道粘膜受到刺激时候，均可引起咳嗽。当肺泡内有分泌物、渗出物、漏出物进入小支气管即可引起咳嗽，或某些化学刺激分布于肺的C纤维末梢也可引起咳嗽。如咽喉炎、喉结核、喉癌等均可引起干咳，气管炎、支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘、支气管内膜结核及各种物理（包括异物）、化学、过敏因素对气管、支气管的刺激以及肺部细菌、结核菌、真菌、病毒、支原体或寄生虫感染以及肺部肿瘤均可引起咳嗽。而呼吸道感染时引起咳嗽、咳痰最常见的原因。
2、胸膜疾病：如各种原因所致的胸膜炎（肺结核、肺炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等）、胸膜间皮瘤、自发性气胸或胸腔积液或胸腔穿刺等均可引起咳嗽。
3、心血管疾病：二尖瓣狭窄或其他原因所致左心衰竭引起肺淤血或肺水肿时，因肺泡及支气管内有浆液性或血性渗出物，可引起咳嗽。另外，右心或体循环静脉栓子脱落造成肺栓塞时也可引起咳嗽。
4、中枢神经因素：从大脑皮质发出冲动传至延髓咳嗽中枢，人可随意引起咳嗽反射或抑制咳嗽反射。如皮肤受冷刺激或三叉神经分布的鼻粘膜及舌咽神经支配的区域粘膜受到刺激时，可反射性引起咳嗽。脑炎、脑膜炎时也可出现咳嗽。
5、其他因素所致慢性咳嗽：如服用血管紧张素转化酶抑制剂后咳嗽、胃食管反流病所致咳嗽和习惯性及心理性咳嗽等。

在一般情况下，对轻度而不频繁的咳嗽，只要将痰液或异物排出，就可以自然缓解，无须应用镇咳药。但是，对那些无痰而剧烈的干咳，或有痰而过于频繁的剧咳，不仅增加患者的痛苦，影响休息和睡眠，增加体力消耗，甚至促进病症的发展，产生其他并发症，此时弊大于利。所以，应该适当地应用镇咳药，以缓解咳嗽。
但镇咳药物大多只是抑制咳嗽症状本身，不能消除引发咳嗽的真正病源。要治疗咳嗽，最根本的办法还是消除导致咳嗽的诱因及基础疾病。
对于不同情况引起的咳嗽，还有不同的治疗方法：
1、背部热敷：对于由感冒、上呼吸道感染、气管炎、局灶性肺炎等不同原因引起的咳嗽，在抗感染治疗的同时，背部热敷具有使上呼吸道、气管、肺等部位的血管扩张，血液循环加速，增强新陈代谢和白细胞的吞噬能力等作用，止咳效果明显。具体方法可选用不同型号的热水袋，内装60℃—70℃的热水，外包一毛巾，放在患者背部热敷，每日2次，每次20分钟，持续3—5天。热敷时，喝足温开水，有助于痰液稀释排出。值得注意的是，对老年、体弱、婴幼儿，热水袋中的水温不宜超过50℃。热敷过程中，如发现皮肤潮红，应立即停止热敷。有发烧者忌热敷。
2、足心贴膏止咳法：将大蒜捣烂成泥，捏成饼状，敷于双足底涌泉穴，外盖胶布。每晚洗脚后擦干换药一次，7天为一疗程。对风寒、风热、燥热三型咳嗽以及百日咳、慢性支气管炎、肺气肿患者的咳嗽，有很好的疗效。有的人贴后脚底起水疱，是由于大蒜刺激性强的缘故，可改用止咳化痰的杏仁、白芥子等药研末调糊代替大蒜泥。这种经皮肤给药的疗法，可提高药物利用度。另外，脚掌与上呼吸道粘膜有寒从脚下起”的反应关系，双脚一受凉，上呼吸道粘膜温度便急剧下降，感冒咳嗽即起，用药物胶布贴治后，可加强调节机制，从而收到止咳效果。
3、蒸气吸入止咳法：用一个带嘴的烧开水壶，内装少量水，置于火炉上，待水烧至冒出蒸气时，用口对着壶嘴冒出的蒸气，一口一口地吸入，每次持续20—30分钟，一日2—3次，对咳嗽有显著疗效，特别是对外感风寒引起的急性气管炎及支气管炎疗效更佳。吸入时应注意，口离壶嘴的距离要适当，太近易烫着，太远温度不够，以能忍耐的温度为宜。