Question

子宫腺肌症怎样治疗最好

Answer 1

子宫腺肌症一般可以通过使用药物、放置曼月乐环、手术等方式治疗，建议患者在医生的指导下选择合适的治疗方案，具体如下：
1、使用药物：这种方法适用于痛经症状较轻的女性，可以遵医嘱选择非甾体类抗炎药，如对乙酰氨基酚、布洛芬等等，来缓解痛经的症状。但是非甾体类抗炎药，它对于腺肌症本身是没有抑制作用的。如果子宫体积较大，痛经症状较重，也可以选用达菲林、丙瑞林等GnRHa的药物来辅助治疗。
2、放置曼月乐环：曼月乐环能够在宫腔内定量的释放高效孕激素，因此能够缓解子宫腺肌症的痛经，并且对月经过多也有较好的疗效。
3、手术治疗：主要包括子宫切除术以及子宫次切术。对于有生育要求的女性，可以进行腺肌症病灶切除治疗，治疗效果是比较好的。
此外，子宫腺肌症的患者在月经期间要注意休息，避免剧烈的活动。因为这样的患者大多月经量都比较多，有大血块，剧烈活动以后可能会使出血量增加。同时饮食上不可以吃一些太过辛辣的食物，要适当的选择一些蔬菜和水果，增强免疫力，提高抗病能力。

Answer 2

开腹手术有利于提高手术的治愈率，减少手术中出血，避免手术并发症。因为腺肌症病灶弥散，和子宫肌瘤不同，没有假包膜，凭肉眼观察，看不清病灶的界限，开腹手术可以用手触摸、辨别正常肌层或病灶，寻找并挖除分散的病变，并用可吸收微乔线仔细缝合3-4层，使止血满意，不留空腔，防止因子宫创面血肿，致伤口愈合不良，术后低热或感染，有手术史者，我们沿病人原手术切口，进入腹腔，术中用子宫止血带，在手术挖除病灶时基本不出血。子宫腺肌症患者，往往伴严重的盆腔粘连，尤其是子宫后壁病灶和肠曲高位粘连，如腹腔镜下分粘连及电灼止血，可能伤及肠曲，而开腹手术可以用手指细心分离粘连，缝合止血，并切净可见病灶，开腹手术取出大块病灶比微创手术省时方便，术毕子宫手术创面涂防粘连的药物，所以开腹方法“定点病灶高效剔除术”，优于微创手术方法