Question

孩子有强迫症应该怎么办呢

Answer 1

儿童强迫症是一种以强迫症状为主要表现的儿童心理障碍，临床表现主要是难以克制、无法摆脱的强迫观念和强迫动作，强迫观念或强迫行为持续存在。儿童的强迫现象不存在较为明显的心理冲突，只是机械地重复某些行为，在受干扰时，会产生焦虑情绪甚至发脾气。儿童强迫症治疗后的效果较好，多数儿童通过治疗在不长的时间里就能恢复正常。治疗时主要以心理治疗为主，药物治疗为辅，临床上也可以在医生的综合判断下采用物理疗法进行治疗。

一、心理治疗：
1、系统脱敏疗法：这是治疗儿童强迫行为较为有效的方法，先列出强迫行为的次数与场景，再对每一种情境下的强迫行为进行脱敏。例如对有洗手强迫行为的儿童进行脱敏，先列出最易激起儿童洗手的刺激，按难易排一个序列，如手上沾一滴墨水，手上沾一滴大墨水。对洗手时间也做一个限制，洗手时间开始定在以前平均时间的120%，以后每天减5-10分钟，经过一段时间的脱敏，每次洗手的时间就会逐渐接近正常人的水平；

2、反应阻止疗法：给儿童一个先导刺激，这一刺激导致儿童出现强迫症状，并使焦虑增强，此时需要采取强制手段制止其强迫行为。久而久之，儿童的强迫行为和焦虑反应均会消退。如儿童有长时间洗手的强迫行为，当儿童手被弄脏，想要去洗手时，这时家长可以阻止其洗手，开始儿童会出现焦虑反应，并逐渐习惯；

3、思维阻断疗法：反应阻止法对治疗强迫行为有效，但对治疗强迫观念效果不佳。对于强迫观念，采用思维阻断法疗效较好。当儿童出现强迫性思维时，大喝一声停，在此基础上儿童可以自己对自己喊停，从而使强迫思维停顿，把注意力果断转移到自己该做的事情上，立即行动，打断强迫思维。

二、药物辅助治疗：
如果儿童强迫症比较严重，可以考虑药物治疗，在心理科医师的指导下，服用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，如舍曲林、氟伏沙明、氟西汀进行治疗，均有较好的疗效。

三、物理疗法：
临床上也可以考虑物理治疗的方法，例如经颅磁刺激的治疗方法。经颅磁刺激通过改变儿童大脑周围的磁场分布，从而改变特定区域的神经递质分泌与功能，达到治疗焦虑症、强迫症等疾病的效果，且治疗效果较好，副作用小，比较安全、便捷。

Answer 2

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