Question

心肺复苏的操作过程

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Answer 1

心肺复苏术是心跳、呼吸骤停和意识丧失等意外情况发生时，给予迅速而有效的人工呼吸与心脏按压使呼吸循环重建并积极保护大脑，最终使大脑智力完全恢复。简单地说，通过胸外按压、口对口吹气使猝死的病人恢复心跳、呼吸。一般来说，徒手心肺复苏术的操作流程分为以下五步：
第一步、评估意识：轻拍患者双肩、在双耳边呼唤（禁止摇动患者头部，防止损伤颈椎）。如果清醒（对呼唤有反应、 对痛刺激有反应），要继续观察，如果没有反应则为昏迷，进行下一个流程。
第二步、求救：高声呼救：“快来人啊，有人晕倒了。”接着联系打120求救，立即进行心肺复苏术。注意：保持冷静，待120调度人员询问清楚再挂电话。
第三步、检查及畅通呼吸道：取出口内异物，清除分泌物。用一手推前额使头部尽量后仰，同时另一手将下颏向上方抬起。注意：不要压到喉部及颌下软组织。
第四步、人工呼吸：判断是否有呼吸：一看二听三感觉（维持呼吸道打开的姿势，将耳部放在病人口鼻处），一看：患者胸部有无起伏；二听:有无呼吸声音；三感觉：用脸颊接近患者口鼻，感觉有无呼出气流。如果无呼吸，应立即给予人工呼吸2次，保持压额抬颏手法，用压住额头的手以拇指食指捏住患者鼻孔，张口罩紧患者口唇吹气，同时用眼角注视患者的胸廓，胸廓膨起为有效。待胸廓下降，吹第二口气。
第五步、胸外心脏按压：心脏按压部位——胸骨下半部，胸部正中央，两乳头连线中点。双肩前倾在患者胸部正上方，腰挺直，以臀部为轴，用整个上半身的重量垂直下压，双手掌根重叠，手指互扣翘起，以掌根按压，手臂要挺直，胳膊肘不能打弯。一般来说，心脏按压与人工呼吸比例为30：2。

Answer 2

心肺复苏（CPR）是针对呼吸心跳停止的急症危重病人所采取的抢救关键措施，即胸外按压形成暂时的人工循环并恢复的自主搏动，采用人工呼吸代替自主呼吸，快速电除颤转复心室颤动，以及尽早使用血管活性药物来重新恢复自主循环的急救技术。心肺复苏的目的是开放气道、重建呼吸和循环。人们只有充分了解心肺复苏的知识并接受过此方面的训练后才可以为他人实施心肺复苏。心肺复苏 = (清理呼吸道) + 人工呼吸 + 胸外按压 + 后续的专业用药 　　据美国近年统计，每年心血管病人死亡数达百万人，约占总死亡病因1/2。而因心脏停搏突然死亡者60-70%发生在院前。因此，美国成年人中约有85%的人有兴趣参加CPR初步训练，结果使40%心脏骤停者复苏成功，每年抢救了约20万人的生命。心脏跳动停止者，如在4分钟内实施初步的CPR，在8分钟内由专业人员进一步心脏救生，死而复生的可能性最大，因此时间就是生命，速度是关键，初步的CPR按ABC进行。 编辑本段心肺复苏ABC步骤　　A：开放气道 　　　B：口对口人工呼吸 　　　C：人工循环 A 开放气道　　拍摇患者并大声询问，手指甲掐压人中穴约五秒，如无反应表示意识丧失。这时应使患者水平仰卧，解开颈部钮扣，注意清除口腔异物，使患者仰头抬颏，用耳贴近口鼻，如未感到有气流或胸部无起伏，则表示已无呼吸。 B 口对口人工 呼吸　　在保持患者仰头抬颏前提下，施救者用一手捏闭的鼻孔 (或口唇 )，然后深吸一大口气，迅速用力向患者口 (或鼻 )内吹 气 , 然后放松鼻孔(或口唇)，照此每5秒钟反复一次，直到恢复自主呼吸。 　　每次吹气间隔1.5秒，在这个时间抢救者应自己深呼吸一次，以便继续口对口呼吸，直至专业抢救人员的到来。 C 人工循环　　检查心脏是否跳动，最简易、最可靠的是颈动脉。抢救者用2-3个手指放在患者气管与颈部肌肉间轻轻按压，时间不少于10秒。 　　如患者停止心跳，抢救者应握紧拳头，拳眼向上，快速有力猛击患者胸骨正中下段一次。此举有可能使患者心脏复跳，如一次不成功可按上述要求再次扣击一次。 　　如心脏不能复跳，就要通过胸外按压，使心脏和大血管血液产生流动。以维持心、脑等主要器官最低血液需要量。 　　选择胸外心脏按压部位：先以左手的中指、食指定出肋骨下缘，而后将右手掌侧放在胸骨下1/3，再将左手放在胸骨上方，左手拇指邻近右手指，使左手掌底部在剑突上。右手置于左手上，手指间互相交错或伸展。按压力量经手跟而向下，手指应抬离胸部。 心脏按压部位·胸外心脏按压方法：急救者两臂位于病人胸骨的正上方，双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压，对中等体重的成人下压深度为3—4厘米，而后迅速放松，解除压力，让胸廓自行复位。如此有节奏地反复进行，按压与放松时间大致相等，频率为每分钟80—100次。 　　一人心肺复苏方法：当只有一个急救者给病人进行心肺复苏术时，应是每做30次胸心脏按压，交替进行2次人工呼吸。 　　二人心肺复苏方法：当有两个急救者给病人进行心肺复苏术时，首先两个人应呈对称位置，以便于互相交换。此时，一个人做胸外心脏按压；另一个人做人工呼吸。两人可以数着1、2、3进行配合，每按压心脏30次，口对口或口对鼻人工呼吸2次。） 编辑本段注意事项　　1、口对口吹气量不宜过大，一般不超过1200毫升，胸廓稍起伏即可。吹气时间不宜过长，过长会引起急性胃扩张、胃胀气和呕吐。吹气过程要注意观察患（伤）者气道是否通畅，胸廓是否被吹起。 　　2、胸外心脏按术只能在患（伤）者心脏停止跳动下才能施行。 　　3、口对口吹气和胸外心脏按压应同时进行，严格按吹气和按压的比例操作，吹气和按压的次数过多和过少均会影响复苏的成败。 　　4、胸外心脏按压的位置必须准确。不准确容易损伤其他脏器。按压的力度要适宜，过大过猛容易使胸骨骨折，引起气胸血胸；按压的力度过轻，胸腔压力小，不足以推动血液循环。 　　5、施行心肺复苏术时应将患（伤）者的衣扣及裤带解松，以免引起内脏损伤。 　　2005年底美国心脏学会（AHA）发布了新版CPR急救指南，与旧版指南相比，主要就是按压与呼吸的频次由15：2调整为30：2. 编辑本段心肺复苏有效的体征和终止抢救的指征　　(1)观察颈动脉搏动，有效时每次按压后就可触到一次搏动。若停止按压后搏动停止，表明应继续进行按压。如停止按压后搏动继续存在，说明病人自主心搏已恢复，可以停止胸外心脏按压。 　　(2)若无自主呼吸，人工呼吸应继续进行，或自主呼吸很微弱时仍应坚持人工呼吸。 　　(3)复苏有效时，可见病人有眼球活动，口唇、甲床转红，甚至脚可动；观察瞳孔时，可由大变小，并有对光反射。 　　(4)当有下列情况可考虑终止复苏： 　　①心肺复苏持续30分钟以上，仍无心搏及自主呼吸，现场又无进一步救治和送治条件，可考虑终止复苏； 　　②脑死亡，如深度昏迷，瞳孔固定、角膜反射消失，将病人头向两侧转动，眼球原来位置不变等，如无进一步救治和送治条件，现场可考虑停止复苏； 　　③当现场危险威胁到抢救人员安全(如雪崩、山洪爆发)以及医学专业人员认为病人死亡，无救治指征时。 　　学会心肺复苏对于每个人都会很有用，生活中有很多意外，很难保证我们是时时安全的。为了能够有危急时刻挽救生命，建议大家一定要学会初步的心肺复苏方法！ 编辑本段儿童婴儿的心肺复苏　　另外，如果是儿童心肺复苏（1岁~14岁），按压方式改为用单手每分钟100次频率按压，深度只需要3~4厘米，其余方法同上； 　　婴儿的心肺复苏，测动脉时取肱动脉（肱二头肌下方），首先将双手的食指置于二乳头上作为基点，而心脏就在此连线中央偏下，接近胸骨基底处；按压改为食指和中指按压，每分钟100次频率，深度只需1~2厘米，其余方法同上；口对口人工呼吸时，嘴不仅要包合婴儿的嘴，连婴儿的鼻也要包入。高级自动电脑心肺复苏模拟人（大屏幕液晶彩显）GD/CPR400S 　　■ 大屏幕液晶显示人工呼吸与胸外按压、脉搏心电动态的模拟显示。 高级大屏幕液晶彩显自动电脑心肺复苏模拟人[1]■ 模拟标准气道开放显示、语言提示。 　　■ 人工手位胸外按压指示灯显示、液晶计数显示、语言提示： 　　· 按压位置正确、错误的指示灯显示；液晶计数显示；错误的语言提示。 　　· 按压强度正确(4-5cm区域)、错误(＜4-5cm＜区域)的显示分别由条形(黄、绿、红)数码指示灯移动的动态反馈显示CPR按压深度；正确、错误的液晶计数显示及错误的语言提示。 　　■ 人工口对口呼吸(吹气)的指示灯显示、液晶计数显示、语言提示： 　　· 吹入的潮气量≤500ml/600ml-1000ml≤的显示由条形(黄、绿、红)数码指示灯移动的动态反馈显示吹气量度；正确、错误的液晶计数显示及错误的语言提示。 　　· 吹入潮气量过快或超大，造成气体进入胃部指示灯显示；液晶计数显示；错误语言提示。 　　■ 按压与人工呼吸比：30：2（单人或双人） 　　■ 操作周期：2次有效人工吹气，再按压与人工吹气30：2五个循环周期CPR操作。 　　■ 操作频率：最新国际标准：100次/分。 　　■ 操作方式：训练操作；考核操作。■ 操作时间：以秒为单位计时，可设定考核操作时间。 　　■ 语言设定：可进行语言提示设定及提示音量调节设定；或关闭语言提示设定。 　　■ 成绩打印：操作结果可热敏打印长条成绩单与短条成绩单。 　　■ 检查瞳孔反应：考核操作前和考核程序操作完成后模拟瞳孔由散大、缩小的自动动态变化过程的真实体现。 　　■ 检查颈动脉反应：用手触摸检查，模拟按压操作过程中的颈动脉自动搏动反应；以及考核程序操作完成后颈动脉自动搏动反应的真实体现。 　　■ 电源状态：采用220V电源，经过稳压器稳压输出电源24V。 材料特点：面皮肤、颈皮肤、胸皮肤、头发，采用进口热塑弹性体混合胶材料，由不锈钢摸具、经注塑机高温注压而成，具有解剖标志准确、手感真实、肤色统一、形态逼真、外形美观、经久耐用、消毒清洗不变形、拆装更换方便等特点，其材料达到国外同等水平。 　　标准套配置： 　　■ 高级复苏全身人体模型一具； 　　■ 高级电脑大屏幕液晶显示器一台； 　　■ 豪华手拉推式人体硬塑箱一只； 　　■ 豪华便携式显示器铝塑箱一只； 　　■ 复苏操作垫一条； 　　■ 一次性消毒屏障面膜(50张/盒)一盒； 　　■ 人工呼吸屏障面罩(挂件式)一只； 　　■ 可换肺囊装置四套； 　　■ 可换面皮一只； 　　■ 热敏打印纸二卷； 　　■ 最新教材书一本； 　　■ 使用手册一本。 参考资料 1 GD/CPR400S心肺复苏模拟人 http://mx.honglian8.com/Catalog/Index_Single.asp?Catalog_Star=001_021&Produc_Id=15扩展阅读： 1 图书<<心肺复苏>> http://www.ilucking.com/book/DA022877/2 http://jpkc.gzhtcm.edu.cn/zyjzx/cusiwangzhan/xiongwaixinzanganya.htm3 http://health.sohu.com/10/41/harticle15344110.shtml4 http://hi.baidu.com/%B2%A9%D3%D1%D2%BD%D1%A7/

Answer 3

心肺复苏（CPR）是一种紧急的医疗措施，用于在心脏停跳或呼吸停止时维持患者的生命。这种技术可以在等待急救人员抵达的过程中挽救患者的生命。接下来，我们将从多个角度介绍心肺复苏的操作过程。
心肺复苏的操作过程可以分为以下几个步骤：
第一步：确认患者的意识和施救现场的安全性。在施救前，需要先确定患者的意识状态以及施救现场的安全情况。如果患者意识清醒，需要先进行口头询问，了解患者的病史、过敏情况、家庭联系人等信息，同时提供心理支持。如果患者意识不清或昏迷，需要检查呼吸情况，确保施救现场安全。
第二步：呼吸检查和通气。在确认患者安全后，需要检查患者呼吸是否正常。如果患者没有呼吸、呼吸急促或呼吸困难，需要马上进行通气操作。通气操作可以采用口对口或口对鼻等方法，在操作过程中需要保持患者头部后仰的姿势。每次通气时需要持续1秒钟，并观察胸部升降。
第三步：胸外按压。在进行通气后，需要立即进行胸外按压。将患者平躺在坚硬的平面上，双手覆盖

Answer 4

护理技术 课程，是要作什么用的