Question

我有时靠近左心房的地方会刺痛、什么原因？

我有时左心房的地方会刺痛，像针刺一样 说话也会痛，动也不能动，一动就痛。按着就稍微好点。 有时难过一激动、 喉部、脖子处就有闷痛。有点呼吸接不上气的感觉， 右心房下面点 还会痛。 烦烦烦、、到底什么原因啊。

Answer 1

有许多人偶尔睡眠中会出现心脏刺痛，心脏刺痛感没有规律,有时频繁出现心脏刺痛感，有时隔几个月才会发生一次心脏刺痛,每次心脏刺痛发作时一般持续几秒钟到一两分钟就自行缓解，这一般都是植物神经功能紊乱或者是心脏神经官能症引起的，而不是器质性心脏病引起的。但出现以上情况时仍建议患者去医院做相关检查，以排除器质性心脏病。 很多胸口疼痛的病人通常会猜想是心脏病发作。事实上，向心脏科医生求诊的病人中，大部分却是因其它疾病而有胸口疼痛。 以下提供几种常见会引起胸口疼痛的病变，供您参考。 第一：胸壁疼痛（chestwallpain）又称肌肉骨骼疼痛（musculoskeletalpain） 特点： ●疼痛的地方只集中一点，病人能明确地指出来。 ●疼痛时间不长，每次通常只维持一、两秒，有时会复发。 ●病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时，胸口即刺痛，甚至剧痛。 ●痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈，但大多数于数天至两、三星期内好转。 ●任何年龄皆会患上。 病因 ●病人扭伤肋骨间的软骨并发炎，即肋骨软骨炎（costochondritis），是较常见的胸壁疼痛疾病之一。 ●由流行性感冒等病毒引起发炎，此为Tietze'ssyndrome。（流感本身亦会令人全身骨痛。） ●较罕见的为肋骨断裂，但也最痛楚。 治疗 ●发炎的地方不服药也会自行痊愈，医生或处方止痛消炎药（例如异丁苯丙酸，ibuprofen）。 ●肋骨断裂的话只能待伤口自行愈合。 ●不必服抗生素，因为它不能对病毒产生任何作用。 第二：情绪焦虑致胸口痛 （anxiety-relatedchestpain） 特点 ●病人声称痛楚维持数小时、数日、数年，甚至十年以上。 ●整个胸部任何位置都可能痛，通常病人感觉「翳」、「闷」。 ●静止时，例如坐下、躺下或没有工作在手，病人便开始感到胸口不适 ●工作时或运动时却不会。 ●病人看医生刚坐下，便急急数出多种病征：头晕、冒汗、恶心、气促、怕热、怕冷、手脚或嘴唇麻痹，很想医生快点治好他的病。 病因：情绪过分紧张所致。 治疗：重点处理精神状态，详细解释病人的胸口疼痛与心脏无关。还要耐心地跟他们谈，引导他们怎样容易地应付压力。严重时需要找精神科医生或临床心理学家协助。 第三：冠心病所引发的心绞痛，一般病情最严重 特点 ●与由焦虑引起胸口痛的病征相反，即走路、运动、追巴士、上楼梯等运动量大时才痛；停下来时痛楚亦停止。 ●痛楚维持五至十分钟。 ●胸口，特别是上胸位置有压迫感或感到被对象顶住。 ●如果疼痛持续十五至三十分钟，并且冒汗，可能是心肌梗塞，必须立即到急症室。 病因：供应心脏养分的冠状动脉栓塞。 治疗：冠心病人心绞痛时舌下停停含服肖酸甘油能令血管扩张，纾缓病情。或接受介入治疗、心脏搭桥手术，回复正常血流量。 第四：反流性食管炎 特点：●吃太饱、躺下或睡觉时有东西涌上来。 ●胸口有胀住及火灼感，口里甚至有酸酸的味道。 ●坐起来病情改善。 病因：食道与胃之间的抗压力区功能失常，胃酸乘机上涌。 治疗：●改变生活习惯，如不要吃得太饱。 ●服药控制胃酸分泌。