Question

请专家判断是否是类风湿关节炎

女，以前手心生过冻疮，今年冬天指头关节开始红肿，最厉害的时候8个手指关节全肿，后来到中医院医生用烧红的针扎左手穴位，针眼好了以后就不肿了到现在几个月了了，右手的手指也慢慢好了但两个指头关节还是有一点红肿。无晨僵，早上起来就是感觉手指关节肿的有点疼，活动几下就好了。到医院做检查，有的医院说是看手不像是类风湿，做血液检查，类风湿因子35，抗CCP抗体147。平时怕冷，不挨冷水，不爱出汗，运动后也不会汗流满面只是微微有些潮，感觉微循环不太好。请专家帮帮我，这对我太重要太重要了！
血液检查的其他指标是正常的。 还想问一下，如果是类风湿，夏季会自动转好么？没吃药
去医院有的说可能是，有的说不是。去的还都是三甲医院。

Answer 1

　　你好
　　根据你手关节红肿、疼痛。结合你的化验类风湿因子阳性，抗CCP值偏高。
　　可以诊断你的病情属于类风湿关节炎早期。
　　如何诊断类风湿关节炎？你可以看看我的这篇文章就可以明白了。
　　在我们的临床工作中经常会遇到这样的一些患者，他们认为检查结果阳性就是类风湿病，结果阴性就否认类风湿病其实这样的认为是大错特错。

　　类风湿的化验指标只是作为诊断类风湿病的一个参考值，在类风湿病的早期、活动期阳性率较高，最高有的指标达80%，也就是说有20%的指标可呈阴性。再者受服药影响和在类风湿病的静止期，其检查结果可以是阴性。所以在类风湿病的诊断上，我认为辅助检查结果只是一个辅助参考值，不能只凭检查结果阳性或阴性来确诊类风湿病与否？

　　诊断类风湿病在中医学主要是依靠临床表现：症状和体征结合脉象，最后参考辅助检查来确诊疾病；有的患者手关节对称性肿痛、变形、晨僵等类风湿明显的临床表现，但它的检查结果却是阴性，难道说它就不是类风湿疾病？所以诊断类风湿病，辅助检查结果阳性更能支持诊断，如遇到检查结果阴性类风湿疾病的诊断也不能排除。

　　综上所述类风湿病的诊断是根据症状和体征来确诊，不能只凭检查结果来判断。希望类风湿患者读到这篇文章，应该根据自己的表现来判断自己的病情。

Answer 2

现在是夏天，不可能是冻疮引起的手指关节肿胀。

“无晨僵，早上起来就是感觉手指关节肿的有点疼，活动几下就了”，你这句话好像前后矛盾?

晨僵的意思是：病人晨起在受累关节出现僵硬感，活动受限，严重时可有全身关节僵硬感，起床后经活动或温暖后症状可减轻或消失。

类风湿关节炎的特点就是晨僵，也就是早晨刚刚起床，手指关节会感觉僵硬感，发紧、发胀，微痛，活动后消失，看样子，你象是类风湿，不过，最好去大医院风湿科就诊确定。

Answer 3

你好，你的情况很像是类风湿，但是不重，你还是抓紧的用用中医营养免疫疗法吧，用不了几个疗程就可能好的。因为你得的不重。抓紧专科治疗。

Answer 4

是类风湿性关节炎