Question

乙肝核心抗体定量超标是乙肝吗？

替别人提问 他的体检报告是这样的。 乙肝e抗原定量 乙肝e抗体定量 甲胎蛋白定性测定 乙肝核心抗体Igm定量 乙肝表面抗体 乙肝表面抗原 这些全在正常指标范围 就一项，乙肝核心抗体定量为0.20 参考范围是0－0.095NCU/ml 医生的建议是：曾经感染乙肝病毒，尚未产生乙肝表面抗体，定期复查。 请问，他得乙肝了吗？？ 乙肝不是通过遗传，性，血液传播的吗？ 可是他所有的可能性都排除了，怎么还是传染上乙肝病毒的呢？？ 求解，他很害怕，是不是已经是乙肝患者了。 求教这里的高人。

Answer 1

首先这是传染病不是遗传病，主要是通过血液传播的。而且乙肝核心抗体分为两型，一是IgM型，另一是IgG型。你已经在化验结果中表明IgM型的核心抗体是阴性的，那么阳性的则只能是IgG型的核心抗体了。
这类抗体是由乙肝病毒的核心抗原刺激机体产生的。只有当病毒复制时才会打开内壳，这时存在于内壳上的核心抗原才能跑到血液中来，一般情况下这种抗原物质首先刺激机体产生IgM型的抗体，这种抗体产生的速度快，消失的也快，大至三个月左右就会消失，而IgG型的抗体产生的速度慢，但消失的速度非常的慢，当然所有的抗体存在时间与老祖宗的遗传有关，所以就有人这种抗体存在了七、八年了仍然没有消失，当然这是极少数的人。通常IgG抗体一般存在时间是三年左右。最少也是一年。
由于人不可能时时刻刻的化验血液，而血液中的成份却是变化着的过程，所以一次检查并不能完全表明人体内的变化着的趋势。根据以上的分析，如果IgM为阳性多代表是才被感染上的，IgG为阳则多为以前被感染上的。就算是病毒已经被机体的免疫系统清除干净了，但是IgG这种抗体由于存在的时间比较长，所以有可能仍然是阳性的。所以判断他至少是一年前体内曾经有乙肝病毒但是被消灭了，可是当时因为并没有化验血液不知道而已。如果现在他体内仍然有乙肝病毒的话，那么这个化验结果的表面抗原将会是阳性表现的。因为乙肝表面抗原是乙肝病毒外壳上的物质，相当于是乙肝病毒的“指纹”。这一项阴性就表明他体内现在不会再有乙肝病毒了。