Question

单纯疱疹的症状

Answer 1

按照疱疹病损部位的不同，单纯疱疹的症状可有如下不同的临床表现类型。

(1)皮肤痘疹：可发生于身体任何部位，尤好发于皮肤黏膜交界处，以唇缘、口角、鼻孔周围多见，故也称为唇疱疹”。皮肤疱疹起病时，局部发痒，继而灼热或刺痛，充血发红，出现米粒大的水疱，数个或十数个成簇;水疱彼此并不融合，但可同时出现多簇水疱群。

(2)口腔疱疹：典型病变为急性牙龈口腔炎，疱疹和溃疡出现在口腔黏膜、舌部、齿龈、咽部，甚可延忡至食道。患者局部疼痛、拒食、流涎，可伴发热及颌下淋巴结或颈淋巴结肿大。

(3)生殖器疱疹及疱疹性直肠炎：接触后4—7日可发生初期病变，病变为疼痛程度不一的成簇的小疱疹糜烂，形成表浅的带有红晕的环形溃疡，溃疡可相互融合，也可发生点状或片状糜烂。

(4)眼疱疹：主要表现为疱疹性角膜炎，或伴发结膜炎;大多为单侧性，常伴患侧眼睑疱疹或水肿。

(5)湿疹样疱疹：初期表现为皮肤小水疱，但以后可融合、出血，或转为脓癌，有的疱中央可有脐窝;伴局部琳巴结肿大及发热，可因继发细茼感染，或因发生病毒血行播散，累及脑组织或其他重要脏器而致病情进一步恶化。

(6)疱疹性甲沟炎：疱疹病变发生于末端指节，导致末端指(趾)骨肿胀、红斑样病变，并深入至甲床形成蜂房样坏死。

(7)单纯疱疹病毒性胸炎：无论初发性或是复发性疱疹感染，均可能导致疱疹性脑炎。疱疹性脑炎主要累及颞叶和脑干，常形成出血性坏死灶。

(8)脑膜脑炎：较少见，轻者类似肠道病毒所致的无菌性脑膜炎，重者出现言语困难、共济失调等神经功能障碍，少数可见惊厥及偏瘫。

(9)全身播散性疱疹感染：患者多为新生儿，但亦可发生于原发性或继发性免疫功能抑制者(例如艾滋病病人或器官移植患者)。