Question

鼻旁窦中最大的是

Answer 1

鼻旁窦中最大的是上颔窦。

鼻旁窦paranasal sinuses是鼻腔周围颅骨内一些开口于鼻腔的含气空腔，共4对，即上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦。

（一）上颌窦

上颔窦maxillary sinus是鼻旁窦中之最大的一个，凡占整个上颌骨的体部，其形状与上颌体部外形相符，容积平均为14.69ml。上颌窦一般可分为前、后、内侧、上、底5个壁。前壁向内略凹陷，即上颌骨体前面的尖牙窝。

此处骨质较薄，上颌窦手术常经此处凿入。后壁较厚，与翼跨窝毗邻。内侧壁即鼻腔之外侧壁，相当于中鼻道和下鼻道的大部分。此壁有上颌窦回，开口于中鼻道。上颌窦口的形状与大小不一，多呈椭圆形裂缝，少数为圆形或肾形，其直径约3mm，此壁在下鼻甲附着处下方的骨质最薄，是上颌窦穿刺的进针位置。

上壁为眶的下壁。上颌窦的底即上颌骨的牙槽突，常低于鼻腔的底部，此壁与上颌第2前磨牙及第1、第2磨牙的根部十分邻近，仅有一层菲薄的骨质相隔，甚至牙根直接埋藏于上颌窦粘膜的深面，故磨牙根的感染极易侵入窦内。

（二）额窦

额窦 frontal sinus位于筛窦前上方，额骨内外板之间，左右各一。窦的大小及形状极不一致，但基本上为一三角锥体形。眶的内上角为额窦底部，骨质最薄，急性额窦炎，此处压痛明显。额窦向下开口于筛漏斗。

（三）筛窦

筛窦ethmoidal sinus由大小不一、排列不规则的小气房系统组成，绝大部分小气房位于鼻腔外侧壁上方的筛骨之中，共约3～18个，可分前、中、后3组。前筛窦的气房较小，约5—6个。中筛窦即筛泡内的气房，平均约3个。前筛窦、中筛窦开口于中鼻道。后筛窦开口于上鼻道，偶有后筛窦的个别气房开口于蝶筛隐窝。
（四）蝶窦

蝶窦sphenoidal sinus位于蝶骨体内，左右各一，均各通过其前壁的孔开口于蝶筛隐窝。