Question

化疗后，肝毒性越来越严重了，怎么办？

Answer 1

　　药物对机体既可猛扰以有治疗作用，也可产生不良反应。现有的化疗药物大多数对人体都有较大的毒性，在杀伤癌细胞的同时对正常组织器官有损害或毒性作用，药物的不良反应导致的内脏损害比例排序中，肝脏肾脏的损害是最常见的。
　　由于化疗药物大多经肝脏代谢，因此肝脏损害较为常见。其可以通过三个途径引起肝脏损害：直接损害肝细胞；使肝脏基础病加重特别是病毒性肝炎；由于潜在肝脏疾病改变，化疗药物的代谢和分泌，使药物在体内的作用时间延长而增加化疗毒性。药物造成的肝脏损害通常出现在化疗后数日或数周，在急性肝细胞损害中，急性药物性肝炎最为常见，可以表现为肝细胞坏死、胆汁淤积、慢性肝炎和肝硬化等，其中以肝细胞坏死为主，临床表现酷似急性病毒性肝炎，常有发热、乏力、纳差、黄春知颂疸和血扒郑清转氨酶升高等。病情较轻时可以轻到无任何症状，患者仅仅表现为肝功能异常，停药后短期能恢复（数周至数月），病情重者可发生肝脏功能衰竭。
　　所以化疗造成的肝毒过剩，建议化疗期选择保守治疗，尽量以食物调理为主，或者可以服用温和的清毒药物，以防止肝癌的反复发作。可以在化疗前，就开始坚持服用医用级灵芝孢子粉，预防肝毒性发作。因为灵芝具有明显的保肝作用，作为保肝药可用于病毒性肝炎、化学性肝损伤如酒精或药物中毒性肝炎的治疗。其免疫调节作用也有利于治疗病毒性肝炎。灵芝三萜类是其保护肝脏的重要有效成分。
　　20世纪70年代，我国即开始用灵芝制剂治疗病毒性肝炎，综合各家报道，总有效率为73.1%～97.0%，显效（包括临床治愈率）为44.0%～76.5%。其疗效表现为主观症状如乏力、食欲不振、腹胀及肝区疼痛减轻或消失。肝功能检查如血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）恢复正常或降低。肿大的肝、脾恢复正常或有不同程度的缩小。一般说来，对急性肝炎的效果较慢性或迁移性肝炎为好。
　　临床上灵芝与一些能损害肝脏的药物合用，可避免或减轻药物所致肝损伤，保护肝脏。
　　灵芝的保肝作用也与中医药古籍论述的灵芝“补肝气”、“益脾气”有关。事实上，所有临床中的灵芝抗肿瘤、抗放化疗研究都是以浓缩的灵芝提取物（灵芝制剂中的灵芝多糖、灵芝三萜成分含量越高，作用效果就越加显著）为前题，即达到医用含量的灵芝药物。医用级灵芝孢子粉是在普通灵芝孢子粉破壁基础上，通过深层次的分离浓缩技术，剔除孢子粉中90%无效成分（壁壳+油脂），使得灵芝多糖、三萜首要抗肿瘤成分10:1以上提升，从而达到医用灵芝提取物的含量水平，显著增强孢子粉的作用效力，可直接作用于抗肿瘤及放化疗的临床应用。