Question

肾盂肾炎的治疗方法有哪些？

Answer 1

(1)西医药治疗。

①急性肾盂肾炎：要注意多休息和多饮水。抗菌药物可选磺胺类，如磺胺甲基异曙唑1克，每日2次；磺胺异曙唑1克，每日4次，增效联磺2片，每日2次。氟喹酮类，如氧氟沙星0.2克，每日2次；环丙沙星0.25克，每日2次。氨基甙类，如庆大霉素0.08～0.12克，每日2次，肌注或静滴。半合成青霉素，如氨苄西林每日4～6克，肌注；卡比西林1～2克，每日4次，肌注。头孢类，如头孢唑啉0.5克，每8小肌注1次。

②慢性肾盂肾炎：去除易感因素，多饮水。抗菌药物选用与急性期相似，但常需两类药物联合应用，疗程谨蚂首适当延长，复祥数发者应换敏感药物。

(2)中医药治疗。

①湿热下注：小便频急，灼热刺痛，尿少色黄赤混浊，或者恶寒发热，舌红苔黄腻，脉数。治宜清热利湿通淋。

方药：大黄、黄柏、扁蓄、瞿麦、滑石、通草各10克，土茯苓、萆薛、车前草各15克。中成药：三金片，分清五淋丸。

②脾肾两虚：小便淋沥不已，时作时止，遇劳即发，腰酸神疲，舌淡脉细弱，或面色潮红，五物亮心烦热，舌红，脉细数。治宜补气益肾。

方药：党参、黄芪、白术、山药、茯苓、杜仲各12克，熟地、菟丝子、金樱子、枸杞子各15克。

Answer 2

肾盂肾炎是由致病微生物引起举野的肾盂和肾实质炎症，常伴有下尿路感染。致病菌绝大多数为革兰阴性杆菌，以大肠杆菌最常禅答孙见，主要感染途径是上行性感染，即致病菌由尿道上行入膀胱引起膀胱炎，继而沿输尿管向上蔓延至肾脏贺链，导致肾盂肾炎。