Question

脑出血保守治疗肺部感染问题，急急急急急急

我父亲今年5月脑出血住院，CT检查左侧基底节出血，最大面积约26mm*36mm，边界尚清晰，左侧脑室受压，左侧外侧裂池内夜间高密度影，右侧基底节区见多个小点片状低密度影，边界欠清晰，中线结构物明显偏移， 因父亲以前有糖尿病，当时查血血糖是23，我们选择了保守治疗，在住院10天左右，呼吸不畅，进行了气管切开，现在住院3个月了，用了很多抗生素，都是用几天效果就不好了，痰培养结果对泰能敏感，在泰能用了10天时，痰减少，医生停用了泰能，试了堵管，在堵管第2天出现抽搐，打开管子，咳出大量痰，CT检查双下肺感染，B超检查胆结石，胆囊炎，后又接着用泰能，现在用了快1个月了，今天有发生抽搐，咳出痰液带血，在5月1日至6月25日这段时间共抽搐3次，在6月25日晚胃内出血那次后，到现在没隔8--10天左右就抽搐一次，每次痰液都带血，最近这2次抽后咳出的痰带的血较多，痰液是红色的，但是量不是很多，用了止血针后好转，我想问问这种情况是什么原因，怎么治疗可以好的快，什么样才能封管，能不能治好啊，住了3个月医院，每天1千好几，我们家就是普通员工家庭，家里没什么钱了，已经开始借钱了，父亲就我一个小孩，去年双亲发生车祸，母亲今年还要手术，父亲24小时打针不能离人，我和老公已半年多没上班了，我们倒着班照顾父母，事故赔的钱还没下来，就是下来也用不了多久，请那位专家给个号意见，急急急急啊
我们这没有一次性套管，怎么办，一次性套管还要定时消毒吗，消毒方便吗，多久换一个啊，价钱贵吗，是不是比较软，不容易伤着气管啊，医药公司一般有卖吗

Answer 1

看到这个问题好几次，也不知道该怎么三言两语回答你。由于患者情况比较复杂，只根据网上文字交流，并不能起到实质性的作用，还是要配合医生积极治疗。

首先先说脑出血，如果颅内出血吸收期而没有继续出血建议不考虑手术。如果仍有出血点并且控制的不佳，就要尽快换治疗方案，比如微创介入治疗，尽量不要耽误。强调多与主治医生沟通的是出血的情况,血肿吸收的情况.血糖控制的情况，和感染情况，现在看来近期手术是不太现实的。

再说肺内感染，这种情况的肺部感染属于并发症，不能忽视。治疗效果要根椐患者的体质和抗药性决定。治疗需要一定的时间，短期内效果不会很大。现在的情况也不适合封管，同时也要请患者主治医查明在气管切开术后是否有食管气管瘘，气管切开用的如果是金属管，建议改用一次性套管。

理解你的心情，可是急是没有的，患者情况并不乐观。积极治疗是首选，没有特效药，只能根椐他的情况择用针对性药物。多与主治医沟通，请他决定治疗方案的几种可行性，家属再根椐实际经济情况选择。能说的只有这么多。

祝早日康复！

要用一次性的，这可能是感染诱因。具体你要问你父亲的医生。

Answer 2

同情。
就是好好治疗，用抗生素、好好吸痰