HPV病毒=患上宫颈癌
HPV病毒=宫颈癌
很多人的认知里,认为自己和伴侣洁身自好,就拒绝检查HPV感染情况,也不想接种HP疫苗,实际上真的是这样吗?
什么是 HPV
HPV是人乳头瘤病毒的英文简称,它有超过100种亚型,其中至少有40种可致生殖器感染。按照致病性,可以将HPV的不同亚型分为高危型(致癌型)和低危型。持续的高危型感染可引起宫颈癌等癌症,而低危型感染则可引起生殖器疣。
HPV 通过什么途径传播
HPV主要通过性传播(当然也存在其他传播途径),它的感染十分常见,常无明显症状。在性活跃人群中,多数人一生至少会有一次HPV感染史。多数HPV为一过性感染,短期内会被人体自行清除。
目前有几种 HPV 疫苗可供选择
目前全球的HPV疫苗有3种,包括:
二价疫苗Cervarix:针对16、18型HPV,用于预防这两型HPV感染导致的宫颈癌,这两型的HPV感染可引起70%的宫颈癌。
四价疫苗Gardasil:四价疫苗在二价疫苗的基础上增加了对低危亚型6型和I型HPV的预防,可以预防6型和I型HPV感染导致的生殖器疣。
九价疫苗Gardasil-9:九价疫苗针对的是HPV9种亚型,即 6、11、16、18、31、33、45、52、58型,进一步扩大了疫苗的覆盖范围。
什么样的人适合接种 HPV疫苗
HPV疫苗最适合的接种人群是开始首次性生活前的青春期女性,这是因为性生活开始后,感染HPV的风险迅速增加。
因为有数据表明青少年的初次性生活时间逐渐提前,故推荐早期接种疫苗。虽然有研究提示,女孩在较低年龄(9~14岁与15~26岁相比)接种HPV疫苗可有更高的抗体水平,但这种强的免疫应答是否增加疫苗的有效性还存在争论。各国对疫苗接种时间的推荐主要还是考虑平均的首次性生活时间,当然也有9~14岁这个时间段免疫应答更强的考虑。
有了性生活以后,也可以接种HPV疫苗。目前国内批准的二价疫苗的适应年龄为9~25岁,四价疫苗为20~45岁。九价疫苗的年龄一般限制在26周岁以前。
只要感染 HPV 就会患宫颈癌吗
事实上,HPV感染是一种极为常见的病毒感染,凡是有性生活的女性,都有可能通过性接触将HPV带到生殖道内。
正常情况下,HPV会被人体免疫系统清除,所以短暂的感染很正常,类似于得了一次病毒感冒,甚至可能还没有出现感冒症状,病毒就已经从体内被清除了,并不会发展为癌前病变。
只有少数免疫功能较弱或免疫机制缺陷的女性,无法消灭进入体内的HPV,导致HPV持续感染,才有可能发展成为宫颈癌。也就是说,绝大多数的宫颈癌是由HPV引发的,而且是高危HPV病毒持续感染,但并不等于感染HPV的人都得宫颈癌。
接种二价疫苗以后,还能再接种四价或者九价疫苗吗?
原则上可以,但性价比不高,不推荐。任何HPV疫苗都能有效预防宫颈癌,再考虑到接种需要投入的时间和费用,反复接种的性价比实在不高。
对于已经有性生活的人,注射疫苗前是否要先进行 HPV 病毒筛查 ?
不需要在注射疫苗前额外增加一次HPV病毒筛查,按本来的宫颈癌筛查方案常规进行就可以。宫颈癌筛查方法包括细胞学检查和HPV病毒检测,选择怎样的筛查方法和时间间隔是根据年龄段和既往的检查结果确定的,而不是由是否注射疫苗决定的。
关于HPV疫苗
HPV疫苗的价格因疫苗种类和注射地点的不同而有所不同。二价疫苗全程的价格在1700~2500元左右,四价疫苗在2400~3500元左右。
HPV 疫苗在哪里接种 就近的预防接种门诊即可接种HPV疫苗。预防接种门诊一般在社区医院和卫生服务中心。鉴于目前接种HPV疫苗在国内刚刚铺开,最好先通过电话、微信、APP、电商平台或网站等渠道先咨询、预约,之后再前往注射。
HPV 疫苗怎么接种 HPV疫苗分3次接种,时长为6个月,采用肌内注射的方式完成接种。二价疫苗在第 0、1、6个月分别接种1次,四价疫苗则在第0、2、6个月各接种次。