Question

2型糖尿病降糖药选择？选哪款药比较好？

Answer 1

选择2型糖尿病降糖药需要综合考虑多个因素，包括患者的年龄、糖尿病病史、病情严重程度、合并症情况等等。因此，不能一概而论地说哪一款药比较好，而需要个体化、定制化的选择。以下是五个需要考虑的因素：

• 个体化治疗：不同人的病情不同，需要个体化的治疗方案，选择适合自己的药物。

• 首选药物：根据临床研究和指南，口服降糖药物的首选药物是二甲双胍，它能够有效地控制血糖、降低胰岛素抵抗、改善脂代谢等。

• 合并症：如果患者同时伴有高血压、高血脂、肥胖等疾病，需要考虑降血压、降血脂和控制体重等因素，选择合适的降糖药物。

• 药物作用机制：不同的降糖药物有不同的作用机制，如促进胰岛素分泌、抑制肝糖原分解、增加肌肉利用葡萄糖等，需要考虑患者的病情和药物的作用机制，选择合适的药物。

• 副作用：不同的药物有不同的副作用，如低血糖、消化不良、水肿等，需要根据患者的情况和副作用风险来选择药物。

总之，选择2型糖尿病降糖药需要综合考虑多个因素，建议在医生的指导下进行选择。

Answer 2

2型糖尿病患者虽然不要胰岛素来维持生命，但是还是需要口服降糖药，口服降糖药大致分为七大类：磺脲代表药物：格列本脲；格列奈类：瑞格列奈；双胍类药物：代表药物：二甲双胍；噻唑烷二酮类：代表药物：罗格列酮；α-糖苷酶抑制：阿卡波糖、伏格列波糖；DPP-4抑制剂：沙格列汀等；SGLT-2i：达格列净等。其中最为推荐的就是华怡平伏格列波糖片能有效地防止IGT人群进展为T2DM。󠖴