Question

我的空腹血糖5.4，餐后两小时7.3，总胆固醇3.17，甘油三脂0.69，如何判断是一型还是二型糖尿病？

我今年30岁，5月份查出血糖偏高，开始注射胰岛素，开始的时候早上注射12单位，晚上8单位，后逐渐减少至早上6单位，晚上4单位。
同时控制饮食和加强锻炼，体重从5月的157斤左右下降至现在138斤左右
雅培的血糖仪保持一天7次血糖测试，平均控制在早空腹血糖4.7（平均值），饭后2小时血糖6.6（三餐平均值），睡前晚10点半血糖5.4（平均值）
前几天在停止注射胰岛素一天后进行血液检查，结果如下：
我的空腹血糖5.4，空腹胰岛素4.69，空腹C肽1.17，
餐后两小时血糖7.3，餐后两小时胰岛素10.65，餐后两小时C肽3.25
总胆固醇3.17，甘油三脂0.69，糖化血红蛋白6.0，
各位大侠帮我看看，我现在的情况怎么样？
早6晚4单位的胰岛素注射量算多吗？
我到底是一型还是二型糖尿病？
还有，我能否摆脱注射胰岛素？谢谢了！

Answer 1

你现在的情况非常正常，糖尿病人能够把血糖控制在这个水平非常好了，而且你的总胆固醇、甘油三脂也都非常正常,感觉你应该与病友们分享一下治疗经验。

从你现在的情况看，你的胰岛素注射量不需要调整，如果你觉得有点高的话，可以早、晚各下调一个单位，然后，监控你身体的各项指标，如果血糖一直平稳，那就可以降下来。

你属于二型糖尿病。

不建议你摆脱注射胰岛素，因为，采用注射胰岛素的方式，比较容易控制血糖的平稳，现在医学认为不论是1型糖尿病还是2型糖尿病，都建议早期合理使用胰岛素，以减少糖尿病急慢性并发症的出现。

Answer 2

是二型糖尿病，从你的胰岛素释放量上来看，有些偏少，但还可以。
糖尿病的控制是综合性的，包括饮食，要少食多餐，营养均衡；多运动，根据体重指数，将体重控制在标准范围；平时多看些糖尿病的相关知识，可以进行自我监测；最后的药物，根据血糖情况增减药量。
你的情况是可以逐渐停用胰岛素的，但要逐渐减量，不要一下全停，同时检测血糖，可以配合口服药物慢慢减胰岛素。
有其他问题再问我。

Answer 3

我老公和你年龄一样，也是最近刚刚查出糖尿病。只不过检查出来的时候比你还要重，都已经有酮体了。你的应该是二型。普遍糖尿病人二型的居多。记得医生说，如果是一型很难控制血糖。其实问网络不如去医院得到的答案最直接最准确。做一个糖耐量就知道了。
你的情况肯定以后不用注射胰岛素了。但是一定要注意饮食的控制。

Answer 4

1型是胰岛素依赖型，一般在14岁前发病，2型是非胰岛素依赖型，，成年型，大多在40岁以的发病，二型一般口服药就可控制，百分之七十五以上不需要胰岛素，控制的还在正常犯围内，注射不算多，应该是二型的，你用一段口服的降糖药试试，能控制的话，就停了胰岛素

Answer 5

首先祝贺你，你的血糖控制的极佳。现在注射的胰岛素剂量挺合适的。鉴于你的年龄，还是以胰岛素治疗糖尿病为佳。现在最新观点不论是1型糖尿病还是2型糖尿病都主张早期合理使用胰岛素，以减少糖尿病急慢性并发症的出现。所以说你还是以胰岛素治疗为佳。