发现甲状腺结节怎么办
广州市第一人民医院甲状腺外科主任医师徐波介绍,甲状腺结节性质的确定是后续处理的关键。甲状腺穿刺有助于为甲状腺结节“定性”,但也需要通过抽血了解甲状腺本身的工作状态。
抽血虽然不能直接判断甲状腺结节的良恶性,但是可以帮助医生全面评估发现结节后的进一步处理。例如,甲状腺结节如果合并有甲状腺功能异常,即使结节不大、考虑为良性病变,处理起来也不是定期随访观察那么简单了。
甲状腺结节是一类发生在甲状腺腺体内的肿块,可以单发,也可以多发。在临床中比较常见,很多人并没有明显症状,而是在体检中无意发现的。根据结节的性质,可分为良性结节(包括结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤及甲状腺炎等)及恶性结节(包括甲状腺乳头状癌、滤泡状癌及髓样癌等)。
B超发现甲状腺结节后,还应该进行抽血检查。目前针对甲状腺结节相关的抽血项目主要是甲状腺功能、甲状腺相关抗体、甲状腺球蛋白等,少数单位还检查降钙素。
扩展资料:
鉴别甲状腺结节是良性还是恶性的方法:
甲状腺结节性质的确定是后续处理的关键。徐波介绍,医生会在对甲状腺结节进行彩超检查的基础上,对可疑结节行细针穿刺细胞学检查、基因检测,微创、快捷地判断甲状腺结节的性质。
对于良性甲状腺结节,可以开展以结节消融术以及无疤痕腔镜甲状腺手术为中心的微创治疗。对于恶性结节,医生可为患者实施以保护喉部神经及甲状旁腺功能为核心的无疤痕腔镜手术、微创甲状腺癌根治等个体化手术治疗。
参考资料来源:人民网-体检发现甲状腺结节怎么办?
1、不用太担心
发现了甲状腺结节可不必太过担心,甲状腺结节并不等同于甲状腺癌。甲状腺结节可分为良性结节,如结节性甲状腺肿,甲状腺腺瘤等;还有恶性结节,就是甲状腺癌了。甲状腺检查以B超为常规手段,在高分辨率B超的检查下,可初步判断结节的良恶性。良性结节多为囊性,边界清晰。恶性结节多为实性结节,边界不清晰,形状不规则,血流信号丰富,存在钙化,甲状腺周围淋巴结检查也有异常。
2、检查和判断
通过B超检查,可初步判断甲状腺结节的良恶性程度。对于怀疑良性的结节,可定期复查甲状腺超声,观察结节生长情况。对于怀疑为恶性的结节,目前有两种确诊方法。病理诊断是临床诊断的金标准。因此通过有创手段获取甲状腺组织,进行病理检查,可以确定甲状腺结节的性质。标本的获取目前有两种手段,一种为超声引导下甲状腺细针穿刺活检。即在甲状腺超声的引导下,用细针刺入甲状腺组织,取得标本后进行病理检查。这种检查方法创伤小,灵敏度和特异性高,易于操作推广。但前提是要有强大的病理科室做后盾,能准确判断出所取标本的性质。另一种方法即为手术,这既是诊断,又是治疗。在手术中切取甲状腺结节组织,进行术中冰冻快速确定结节性质,根据结节性质决定下一步手术。如果是恶性结节,进行扩大切除。如果是良性结节,可以切除较大的结节,并可保留甲状腺。
3、预防
我们在日常生活中,该如何预防甲状腺结节的发生呢?近年来沿海地区甲状腺结节的发病率高于内地。推测可能与沿海地区好食海鲜海带等富含碘的食品有关。因此我们在平日饮食中,如果可以通过食物摄入足够的碘,可食用不加碘盐。或者加碘盐与不加碘盐交替食用。同时避免颈部接触放射性物质照射。积极锻炼身体,均衡营养,提高自身免疫力。
发现甲状腺结节怎么办?
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