体温单填写规范
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体温单的书写规范:
1、眉栏:用蓝色钢笔填写姓名,年龄,病室,床号,住院号等项目。
2、40~42℃横线之间:根据患者的具体情况,用红钢笔在相应日期和时间栏内纵行填入院、手术、转科、出院的时间。
3、体温,脉搏:每次测得的体温,脉搏数值在相应的坐标上标出,与前次用直线相连,形成曲线图形标记时要求点圆、线直。
4、底栏:包括血压,体重,尿量,大便次数,出入液量,其他等,用蓝钢笔填写,数据用阿拉伯数字记录,一律免写计量单位。
注意事项:
自呼吸记录以下各项,用蓝笔以阿拉伯数字记录,免记计量单位。
呼吸次数:相邻两次呼吸次数应上下错开记录。
大便次数:每隔24小时填写前一日的大便次数,如无便记0;灌肠后的大便次数应于次数后加短斜线写E,如3/E表示灌肠后大便3次,3/2E表示灌肠两次后大便3次,1/2/E表示自解一次。
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