Question

如何有效控制餐后血糖升高？

Answer 1

哎，你在餐后不要进行大量运动，因为那会导致自己的代谢能力出现停止。要多休息。

Answer 2

一般来说，人的餐后血糖比空腹血糖要高一些，但不能高出太多。正常人餐后2小时血糖低于7.8毫摩尔/升，如果糖尿病患者的餐后2小时血糖经常高于11.1毫摩尔/升，将会出现许多并发症，如眼底视网膜病变、肾脏病变、心脑血管病变、四肢麻木等。因此，糖尿病患者不仅要控制好空腹血糖，而且要使餐后血糖保持在良好的水平上，这样才能减少并发症的发生。
　　大多数的糖尿病患者都知道要少食多餐、限制饮食的总量，并要根据食物可转化的热量安排饮食。然而，在生活中能够按照食物的“血糖指数”搭配进餐的人并不多。所谓“血糖指数”是指某种食物能使血糖升高的效应。食物血糖生成指数的计算公式是：血糖生成指数等于食物2小时血浆葡萄糖曲线悔春下的总面积除以等量葡萄糖餐后2小时血浆葡萄糖曲线下的总面积再乘以100。血察前衡糖生成指数大于70的食物属于高血糖指数食物;血糖生成指数在55～70之间的食物属于中血糖指数食物;血糖生成指数小于55的食物属于低血糖指数食物。

 
　　高血糖指数的食物消化得快、吸收得快、其中的葡萄糖释放得快，这对糖尿病患者控制餐后血糖十分不利。因此，在保证所摄入的总热量不变的前提下，糖尿病患者可选择食用低血糖指数的食物。例如，荞麦、燕麦、黑麦的血糖生成指数都在55以下，属于低血糖指数的食物，糖尿病患者可适当地增加这些食物的食用比例。糯米、南瓜、马铃薯泥的血糖生成指数都在75以上，属于高血糖指数的食物，糖尿病患者应尽量少食用这些食物。
　　临床实践证实，糖尿病患者在餐后进行适量的运动对降低餐后血糖大有帮助。对糖尿病患者来说，较为适宜的运动时间是餐后的60～90分钟之间，因为此时进行运动不容易使患者出现低血糖反应，同时还不会影响其消化系统的功能。每次运动的时间应持续30分钟以上，最好选择有节奏的全身性运动(如做操、打拳、跳交谊舞等)，以使全身各处都得到锻炼，并要长期坚持。
　　采取饮食和运动疗法仍不能有效地控制餐后高血糖的患者，可有针对性地选择以下药物进行治疗，以避免餐后血糖的波动：
　　1.非磺脲类胰岛素促泌剂：该类药物主要包括瑞格列奈(诺和龙)、那格列奈(唐力)等。非磺脲类胰岛素促泌剂对恢复糖尿病患者早期相(第一时相)胰岛素的分泌功能具有起效迅速(10分钟)、达到血药浓度的高峰快(30分钟)、作用持续的时间短(2～4小时)等特点，其药效达到高峰的时间与患者餐后血糖出现高败做峰的时间基本一致。因此，该类药物能有效地降低糖尿病患者的餐后高血糖，且不容易使其发生低血糖。
　　2.α-糖苷酶抑制剂：该类药物主要包括阿卡波糖(拜唐苹)、伏格列波糖(倍欣)等。α-糖苷酶抑制剂可通过延缓患者肠道对碳水化合物的吸收来降低其餐后高血糖，而且不易使患者在下一次就餐前发生低血糖，从而可达到平稳降糖的目的。
　　3.超短效胰岛素类似物：该类药物包括门冬胰岛素(诺和锐)、赖脯胰岛素(优泌乐)等。超短效胰岛素类似物通过对糖尿病患者体内胰岛素结构上的修改，可降低胰岛素分子的聚合性。糖尿病患者经皮下注射该类药物后能够迅速见效，而且药效达到高峰的时间与其餐后血糖出现高峰的时间基本一致。因此，糖尿病患者在餐前即刻(不必提前半个小时)注射该类药物便可很好地控制餐后血糖，而且不容易发生低血糖，从而可有效地避免餐后血糖发生明显的波动。
　　需要强调的是，糖尿病患者在进行治疗的过程中，既要重视对血糖的严格控制，又要尽可能地降低餐后血糖的波动，只有这样，才能延缓糖尿病并发症的发生和发展，保证和提高自己的生活质量。

Answer 3

餐后血糖高可以通过控制饮食、运动治疗及药物治疗等方神岁式降下来。
1.控制饮食：限制含糖量高的食物摄入，并且多吃一些富含膳食纤维的食物，每日食用盐应限制在6g以下，戒烟限酒。
2.运动治疗，运动可以增加胰岛素的敏感性，有助于控制血糖和体重，患者应在医生指导下，根据个体化选择运动方案，循序渐进，并长期坚持。
3.药物治疗，口服类主要有磺酰脲类（格列本脲、格列吡嗪）、格列奈类（瑞格列奈）、双胍类（二甲双胍）、噻唑烷二酮类（罗格列酮）、α-葡萄糖糖苷酶抑制剂（阿卡波糖、伏格列波糖）和DPP-4抑制剂（西格列汀、沙格列汀）等。
或者可以选择皮下注毁瞎含射胰岛素，目纤笑前临床使用的有速效胰岛素（门冬胰岛素、赖脯胰岛素）、长效胰岛素（甘精胰岛素、地特胰岛素）、预混胰岛素（预混门冬胰岛素30）等。
提醒患者，如餐后血糖高，应引起重视，尽早就医，在医生指导下，选择合适的治疗方案。

Answer 4

糖尿病饮食的注意事项： 1、 糖尿病患者的主食一般以米、面为主，但是，我们比较喜欢粗杂粮，如燕麦、麦片、玉米面等，因为这些食物中有较多的无机盐、维生素，又富含膳食纤维，膳食举铅纤维具有减低血糖作轮改用，对控制血糖有利。 2、 糖尿病患者的蛋白质来源，大豆及其豆制品为好，一方面，其所含蛋白质量多质好；另一方面，其不含胆固醇，具有降脂作用，故可代替部分动物性食品，如肉类等。 3、 糖尿病患者在控制热量期间，仍感饥饿时，可食用含糖少的蔬菜，用水煮后加一些佐料拌着吃。由于蔬菜所含膳食纤维多、水分多，供热能低、具有饱腹作用，是糖尿病患者必不可少的食物。 4、 禁用食腊答判物有：白糖、红塘、葡萄糖及糖制甜食，如糖果、糕点、果酱、蜜饯、冰激凌、甜饮料等。另外，含碳水化合物较多的土豆、山药、芋艿、藕、蒜苗、胡萝卜等少用或食用后减少相应的主食量。 5、 富含饱和脂肪酸的猪油、牛油、洋油、奶油、黄油等少用，最好不用。可用植物油代替部分动物油，花生、核桃、芝麻、瓜子中含脂肪也相当多，尽量不吃或少吃或减少油类摄入。 6、 蛋黄和动物内脏如肝、脑、腰等含胆固醇相当高，应尽量少用或不用。 7、 水果中含葡萄糖、果糖，能使血糖升高，故在血、尿糖控制相对稳定时，空腹血糖<7.8mmol/L或餐后2小时血糖<10mmol/L时，可在两餐或临睡前食用，但也要减少相应主食。 8、 酒类，主要含酒精，产热高，而其他营养素含量很少，故不饮为宜。 9、 糖尿病患者的饮食除控制总热卡外，还应做到食品多样化，但因为限制糖、盐，使菜肴味道较单一。针对这一点，市场上生产了多种甜味剂如甜味菊、甜味糖，其不产热、不含任何营养素，近两年有一种甜味剂为蛋白糖，其有氨基酸组成，也不产热，无任何副作用，是目前较理想的甜味剂，如纽特糖、元真糖。 10、对于胰岛素依赖型的患者，同样需要在医生和营养师的指导下严格执行饮食控制,对肥胖合并有高血压、冠心病的糖尿病患者，除了较严格的饮食控制外，忌食动物内脏、蛋黄、鱼子等，严格控制动物油如黄油、猪油、牛油等，其中的饱和脂肪酸对预防动脉粥样硬化不利。 11、对于合并肾脏功能不全的糖尿病患者，除控制总热量外，应根据病情注意少盐，无盐或少钠及蛋白质的摄入量，蛋白质供应不宜过高，并且忌食豆制品，对于尿毒症应低蛋白饮食，蛋白质每天在30克左右，主食以麦淀粉代替米、面、蛋白质供给首选优质蛋白质，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等。 忌甜食,炸食品及瓜子、花生,动物内脏 1.避免高糖食物，如各种糖果、甜食。 2.减少脂肪的摄入，除限制动物脂肪外，每日烹调油在20克以下。 3.避免油腻和含脂肪高的食物，如油炸食品及瓜子、花生等。 4.避免含胆固醇高的食品，如动物内脏。 5.选择高纤维食物，如粗粮、含纤维高的蔬菜。 6.定时定量进餐，可以少量多餐。 7.保证蛋白质的摄入，可以基本和正常人一样，1.2克/公斤体重，但不要过多。 8.鼓励多饮水。 在血糖控制好的情况下，可以在两餐中间吃少量水果，并且减少相应主食摄入量。

Answer 5

控制餐后血糖,除了用药物进行控制外,也陪渣御要注意运动和饮食方面的问题。患有糖尿病引起血糖芦岩升高的患梁卜者应注意自己的饮食习惯,不要进食