耳朵突然聋了怎么办求解答
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突发性耳聋是一种突然发生的原因不明的感觉神经性耳聋又称暴聋。通常发生在感冒、过渡疲劳、情绪波动之后,时间有的发生在一瞬间,最多不超过二十四小时,内耳聋就达到高峰状态。突发性耳聋常见于健康的成人,以中年人多见女性比男性稍多,发病前多无任何先兆。而且突发性耳聋随着年龄的增加发病率也在增加,患病时年龄在一般40岁到40岁以上者占3/4。
目前医学界普遍认为突发性耳聋的致病原因为:1是血管病变,2是病毒感染,3是自身免疫性疾病,4是膜迷路破裂。所以突发性耳聋不是传导声音路线的损害,而是内耳感音部份的损害。
突发性耳聋的主要症状是耳聋但程度不一,一般不会全聋多数会有残余听力,有时耳内有堵塞感,常伴有耳鸣和不同程度的眩晕。
如果耳朵突然聋了应及时治疗。因为突发性耳聋发病急、进展快,其治疗效果直接与就诊时间有关,应视为耳科急诊,就诊时间以一周内为宜,十日后就诊效果不佳。而且突发性耳聋较其他神经性耳聋预后较好。有的不经治疗也能自然恢复,只是恢复的过程不同。所以积极治疗尚能获得更好的疗效,而且越早越好。
为避免突发性耳聋的发生,平时应在家安心静养,尤应要避免接触噪声或过大的声音。同时预防感冒,有一部分突发性耳聋的病人可能与感冒有间接关系,故预防感冒则可减少一个发病因素。
目前医学界普遍认为突发性耳聋的致病原因为:1是血管病变,2是病毒感染,3是自身免疫性疾病,4是膜迷路破裂。所以突发性耳聋不是传导声音路线的损害,而是内耳感音部份的损害。
突发性耳聋的主要症状是耳聋但程度不一,一般不会全聋多数会有残余听力,有时耳内有堵塞感,常伴有耳鸣和不同程度的眩晕。
如果耳朵突然聋了应及时治疗。因为突发性耳聋发病急、进展快,其治疗效果直接与就诊时间有关,应视为耳科急诊,就诊时间以一周内为宜,十日后就诊效果不佳。而且突发性耳聋较其他神经性耳聋预后较好。有的不经治疗也能自然恢复,只是恢复的过程不同。所以积极治疗尚能获得更好的疗效,而且越早越好。
为避免突发性耳聋的发生,平时应在家安心静养,尤应要避免接触噪声或过大的声音。同时预防感冒,有一部分突发性耳聋的病人可能与感冒有间接关系,故预防感冒则可减少一个发病因素。
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正常的听觉是我们进行日常的交往、生活与工作所必需的。听觉器官也像人体的其他零件,会受到各种有害因素的影响,如遗传因素、耳毒性的药物、老年性的衰退、过大的噪声、细菌或病毒的感染等都会对人的听觉器官造成损害,影响人的听力,产生听力困难,轻者重听,重者为聋。
耳朵不同部位的病变,会造成不同类型的听力损失。
外耳由耳廓、耳道组成,它们如先天性闭锁或畸形,声音无法传入,引起传导性听力损失,这种情况的处理需在成年后做外耳再造术或整形术。儿童时期双耳听力下降超过35-40分贝者,应尽早使用助听器,没有耳廓和耳道者,可选配各类骨导助听器。
中耳包括鼓膜、听骨链、鼓室等,常见有化脓性中耳炎、耳膜穿孔,影响听力;或分泌性中耳炎,虽然耳膜是完整的,但由于耳膜内陷,或鼓室积水,使声音通过鼓膜与听骨链的传导阻力增加,放大作用减小,造成听力损失,早期这种听力损失是以传导为主,但时间久了,耳内发炎的毒素,会进入内耳损害听神经细胞,所以日久不愈的中耳炎,会有混合性耳聋。常见引起传导性聋疾病如耵聍栓塞、外耳道肿瘤、各种中耳炎、中耳肿瘤、耳硬化症等。
内耳不论何种原因,听细胞或听神经受到损害都会造成感音神经性耳聋,这其中包括药物性耳聋、老年性耳聋、遗传性耳聋等。
(1)药物治疗:耳聋发生后短期内采取改善内耳微循环,听毛细胞营养等药物治疗。因感音神经性聋的内耳毛细胞坏死脱落,不能再生,用药不是万能的,耳聋时间越久,治愈的可能越小。如突聋后1-3周尚可药物治疗,超过3周则疗效欠佳。
(2)助听器:迄今为止对感音神经性耳聋或失去药物及手术机会的传导性聋者最实用、最有效的听力补偿与康复手段。
(3)电子耳蜗手术:适用于配戴助听器无效的极重度耳聋患者,一般认为对5岁以下的小孩与语后聋的成人效果较好,但费用较为昂贵,临床应用受到限制。
(4)听觉和语言训练:
一般配戴了助听器以后,不等于装上了一个全新的耳朵,助听器使用者还要有一个大脑听觉中枢慢慢的重新学习与锻炼的过程,视耳聋的程度与年龄等因素的不同,需要有一个适应与训练的过程,具体归纳如下:
①听觉训练:耳聋患者配戴助听器后,逐步培养其聆听习惯,提高听觉觉察、听觉注意、听觉理解与记忆等方面的能力。
②言语训练:训练聋儿发声、唇读、进而理解并积累词汇,掌握语法规则,灵活准确表达思想感情。通过教师和家长的共同努力,使聋儿真正做到能听会说、聋而不哑。
耳朵不同部位的病变,会造成不同类型的听力损失。
外耳由耳廓、耳道组成,它们如先天性闭锁或畸形,声音无法传入,引起传导性听力损失,这种情况的处理需在成年后做外耳再造术或整形术。儿童时期双耳听力下降超过35-40分贝者,应尽早使用助听器,没有耳廓和耳道者,可选配各类骨导助听器。
中耳包括鼓膜、听骨链、鼓室等,常见有化脓性中耳炎、耳膜穿孔,影响听力;或分泌性中耳炎,虽然耳膜是完整的,但由于耳膜内陷,或鼓室积水,使声音通过鼓膜与听骨链的传导阻力增加,放大作用减小,造成听力损失,早期这种听力损失是以传导为主,但时间久了,耳内发炎的毒素,会进入内耳损害听神经细胞,所以日久不愈的中耳炎,会有混合性耳聋。常见引起传导性聋疾病如耵聍栓塞、外耳道肿瘤、各种中耳炎、中耳肿瘤、耳硬化症等。
内耳不论何种原因,听细胞或听神经受到损害都会造成感音神经性耳聋,这其中包括药物性耳聋、老年性耳聋、遗传性耳聋等。
(1)药物治疗:耳聋发生后短期内采取改善内耳微循环,听毛细胞营养等药物治疗。因感音神经性聋的内耳毛细胞坏死脱落,不能再生,用药不是万能的,耳聋时间越久,治愈的可能越小。如突聋后1-3周尚可药物治疗,超过3周则疗效欠佳。
(2)助听器:迄今为止对感音神经性耳聋或失去药物及手术机会的传导性聋者最实用、最有效的听力补偿与康复手段。
(3)电子耳蜗手术:适用于配戴助听器无效的极重度耳聋患者,一般认为对5岁以下的小孩与语后聋的成人效果较好,但费用较为昂贵,临床应用受到限制。
(4)听觉和语言训练:
一般配戴了助听器以后,不等于装上了一个全新的耳朵,助听器使用者还要有一个大脑听觉中枢慢慢的重新学习与锻炼的过程,视耳聋的程度与年龄等因素的不同,需要有一个适应与训练的过程,具体归纳如下:
①听觉训练:耳聋患者配戴助听器后,逐步培养其聆听习惯,提高听觉觉察、听觉注意、听觉理解与记忆等方面的能力。
②言语训练:训练聋儿发声、唇读、进而理解并积累词汇,掌握语法规则,灵活准确表达思想感情。通过教师和家长的共同努力,使聋儿真正做到能听会说、聋而不哑。
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突发性耳聋 突发性耳聋又称特发性暴聋,是指听力突然减退,1~2日即可达到耳聋最高峰乃至全聋。大多数为单耳发病,多由全身或局部因素所引起的一种感觉神经性耳聋。少部分病人伴有头晕。
[临床表现]
1.耳聋:听力突然明显减退(多为单侧耳),大部分病人伴有耳鸣,部分病人有耳内发闷、胀满及阻塞感。
2.发病原因:多数病人无明显发病原因,不少是发生在睡眠当中,于起床时自感耳鸣、耳聋。一些病人有较明显的劳累、情绪过于激动、精神紧张及感冒病史,这些可能与发病有一定关系。
3.眩晕:有一少部分病人有耳聋同时伴有眩晕,自觉有旋转感,常伴恶心、呕吐,多于发病一周左右眩晕减轻,耳鸣、耳聋无好转,伴有眩晕者听力损失多较重,也不容易恢复。
[诊断]
1.听力突然明显下降,以单侧耳聋多见,部分患者可伴眩晕,电测听检查为感音性耳聋。
2.鉴别:单纯的突发性耳聋病较易诊断,由于症状突然发作,听力损失明显,多为单耳发病,故不容易与其它耳聋相混;但如果伴有眩晕的病人则应与很多病相鉴别,此时应及时到医院请专科医生检查,因为鉴别眩晕症状,需要借助于各类仪器,所以不是病人自己能够办到的。
[治疗]
突发性耳聋的病人,如果听力下降不太明显,症状比较轻微的,可以在医生检在后,经医生同意,在家治疗;如若症状显著,耳聋严重,甚至伴有眩晕者,则需尽早住院治疗。
1.西医药治疗:多采用静脉给药结合肌肉注射的疗法,也可选用血管扩张剂加入葡萄糖溶液中静脉点滴,同时配合维生素B1、B2肌肉
注射。或配以中药针剂,如川芎嗪、复方丹参注射液、当归注液等,滴注。
2.中医药治疗
(1)中医认为突发性耳聋多为气滞血淤,耳部经络被淤血所阻塞,清阳之气不能上达于耳窍,使得耳部的正常生理功能减退,从而发生了耳鸣、耳聋等表现。
治法:活血祛淤,通络开窍。
方法:柴胡6克、香附10克、川芎10克、当归10克、赤芍10克、路路通10克、菖蒲10克、生甘草6{克。伴有眩晕加菊花10克、双勾藤10克、夏枯草6克。体质虚弱者加党参10克、炙黄芪10克。情绪易急躁者加白芍10各、灵磁石30克。
(2)针灸治疗或做体外反搏治疗均有辅助作用。
[预防与调养]
1.突发性耳聋的病人应在家安心静养,尤应避免接触噪声或过大的声音。保持家庭环境整洁,病人心情舒畅,才有利于疾病恢复。
2.预防感冒,有一部分突发性耳聋的病人可能与感冒有间接关系,故预防感冒则可减少一个发病因素。
3.注意勿过度劳累,做到起居有时,饮食定量。本病多发于中年人,故中年人更应注意这一点。
4.情绪稳定,忌暴怒狂喜,因为这些均可使人体内神经体液调节失去平衡,造成耳部血循环障碍,发生耳聋。
[临床表现]
1.耳聋:听力突然明显减退(多为单侧耳),大部分病人伴有耳鸣,部分病人有耳内发闷、胀满及阻塞感。
2.发病原因:多数病人无明显发病原因,不少是发生在睡眠当中,于起床时自感耳鸣、耳聋。一些病人有较明显的劳累、情绪过于激动、精神紧张及感冒病史,这些可能与发病有一定关系。
3.眩晕:有一少部分病人有耳聋同时伴有眩晕,自觉有旋转感,常伴恶心、呕吐,多于发病一周左右眩晕减轻,耳鸣、耳聋无好转,伴有眩晕者听力损失多较重,也不容易恢复。
[诊断]
1.听力突然明显下降,以单侧耳聋多见,部分患者可伴眩晕,电测听检查为感音性耳聋。
2.鉴别:单纯的突发性耳聋病较易诊断,由于症状突然发作,听力损失明显,多为单耳发病,故不容易与其它耳聋相混;但如果伴有眩晕的病人则应与很多病相鉴别,此时应及时到医院请专科医生检查,因为鉴别眩晕症状,需要借助于各类仪器,所以不是病人自己能够办到的。
[治疗]
突发性耳聋的病人,如果听力下降不太明显,症状比较轻微的,可以在医生检在后,经医生同意,在家治疗;如若症状显著,耳聋严重,甚至伴有眩晕者,则需尽早住院治疗。
1.西医药治疗:多采用静脉给药结合肌肉注射的疗法,也可选用血管扩张剂加入葡萄糖溶液中静脉点滴,同时配合维生素B1、B2肌肉
注射。或配以中药针剂,如川芎嗪、复方丹参注射液、当归注液等,滴注。
2.中医药治疗
(1)中医认为突发性耳聋多为气滞血淤,耳部经络被淤血所阻塞,清阳之气不能上达于耳窍,使得耳部的正常生理功能减退,从而发生了耳鸣、耳聋等表现。
治法:活血祛淤,通络开窍。
方法:柴胡6克、香附10克、川芎10克、当归10克、赤芍10克、路路通10克、菖蒲10克、生甘草6{克。伴有眩晕加菊花10克、双勾藤10克、夏枯草6克。体质虚弱者加党参10克、炙黄芪10克。情绪易急躁者加白芍10各、灵磁石30克。
(2)针灸治疗或做体外反搏治疗均有辅助作用。
[预防与调养]
1.突发性耳聋的病人应在家安心静养,尤应避免接触噪声或过大的声音。保持家庭环境整洁,病人心情舒畅,才有利于疾病恢复。
2.预防感冒,有一部分突发性耳聋的病人可能与感冒有间接关系,故预防感冒则可减少一个发病因素。
3.注意勿过度劳累,做到起居有时,饮食定量。本病多发于中年人,故中年人更应注意这一点。
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目前医学界普遍认为突发性耳聋的致病原因为:1是血管病变,2是病毒感染,3是自身免疫性疾病,4是膜迷路破裂。所以突发性耳聋不是传导声音路线的损害,而是内耳感音部份的损害。
突发性耳聋的主要症状是耳聋但程度不一,一般不会全聋多数会有残余听力,有时耳内有堵塞感,常伴有耳鸣和不同程度的眩晕。
如果耳朵突然聋了应及时治疗。因为突发性耳聋发病急、进展快,其治疗效果直接与就诊时间有关,应视为耳科急诊,就诊时间以一周内为宜,十日后就诊效果不佳。而且突发性耳聋较其他神经性耳聋预后较好。有的不经治疗也能自然恢复,只是恢复的过程不同。所以积极治疗尚能获得更好的疗效,而且越早越好。
为避免突发性耳聋的发生,平时应在家安心静养,尤应要避免接触噪声或过大的声音。同时预防感冒,有一部分突发性耳聋的病人可能与感冒有间接关系,故预防感冒则可减少一个发病因素。
目前医学界普遍认为突发性耳聋的致病原因为:1是血管病变,2是病毒感染,3是自身免疫性疾病,4是膜迷路破裂。所以突发性耳聋不是传导声音路线的损害,而是内耳感音部份的损害。
突发性耳聋的主要症状是耳聋但程度不一,一般不会全聋多数会有残余听力,有时耳内有堵塞感,常伴有耳鸣和不同程度的眩晕。
如果耳朵突然聋了应及时治疗。因为突发性耳聋发病急、进展快,其治疗效果直接与就诊时间有关,应视为耳科急诊,就诊时间以一周内为宜,十日后就诊效果不佳。而且突发性耳聋较其他神经性耳聋预后较好。有的不经治疗也能自然恢复,只是恢复的过程不同。所以积极治疗尚能获得更好的疗效,而且越早越好。
为避免突发性耳聋的发生,平时应在家安心静养,尤应要避免接触噪声或过大的声音。同时预防感冒,有一部分突发性耳聋的病人可能与感冒有间接关系,故预防感冒则可减少一个发病因素。
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