Question

协和医院以咳嗽为主的过敏性支气管哮喘

协和医院以咳嗽为主的过敏性支气管哮喘

Answer 1

咳嗽是呼吸道疾病的主要症状之一，常常与喘息症状同时存在，俗称“咳喘病”。许多早期哮喘病患者仅仅表现为咳嗽，是一种伴有气道高反应性只咳不喘的哮喘，临床称之为咳嗽变异性哮喘，简称“咳嗽性哮喘”。 过敏性咳嗽哮喘患儿往往以咳嗽为唯一的临床症状，病程可延续数月、数年。由于这种咳嗽和哮喘与气道过敏性炎症有关，单纯的给予止咳药物或应用抗生素等来止咳治疗并无疗效，而给予消除上下呼吸道过敏性炎症的抗过敏药物和平喘治疗可有效止咳，但这种对症治疗并不完整，对于过敏性咳嗽的治疗和过敏性哮喘患者一样，应配合免疫调节剂康敏元抗过敏益生菌通过诱导正确的TH1免疫应答发挥对过敏患者的免疫调节功能预防过敏反复发生。
　　对过敏性咳嗽患者而言，发病年龄多以儿童为主，反复咳嗽成为困扰孩子健康的最主要原因，但因过敏性咳嗽的早期诊断比较难，一般都是咳嗽一两个月以上才会考虑是过敏性咳嗽，才能采取抗过敏治疗，一般孩子们早期出现的咳嗽都是先服用止咳药和消炎药来解决，如果反复咳嗽而并无其它感染症状，或上呼吸道感染经抗炎治疗后期咳嗽依然不止者，所有的止咳祛痰药仅仅是对症治疗，家长与医务工作者切务忽略孩子反复咳嗽的原因，而不只是一味的止咳。
　　过敏性咳嗽哮喘一旦确诊后，就开始口服一种或两三种抗过敏药来缓解咳嗽和喘息的症状，但与其它病因引起的咳嗽治疗不同的是，抗过敏药对于过敏性咳嗽和哮喘通常治标不治本，所以抗过敏药物控制过敏性咳嗽服药周期长，一般小儿过敏性咳嗽喘息服用抗过敏药物需要一到三个月，当过敏性咳嗽服用抗过敏药物几周后咳嗽症状得以减少或消失，所以家长会给孩子停止服抗过敏药，但当抗过敏药物停用不久后孩子的咳嗽又会出现，所以反复服药反复咳嗽使小儿过敏性咳嗽的治疗形成恶性循环，严重过敏性咳嗽并发支气管哮喘者还需通过局部或全身激素治疗。
　　过敏性咳嗽哮喘如何避免停药复发？
　　对于过敏性咳嗽哮喘仅用抗过敏药物控制咳嗽或喘息的症状是远远不够的，如果不配合免疫抗过敏调节，只要患儿的免疫功能还处于高度敏感状态，就等于过敏没有得到解决，只要停用抗过敏药后过敏性咳嗽还会再出现，或者患儿遇冷空气或环境变化很容易再被咳嗽所困扰。因此，对于过敏性咳嗽哮喘患儿在进行有效的抗过敏药物治疗的同时，配合免疫抗过敏调节功能的抗过敏益生菌康敏元可以帮助患儿调节失调的免疫应答，使过敏性咳嗽患儿的过敏病因得以解决。
　　康敏元抗过敏益生菌如何调节过敏性咳嗽哮喘患儿的免疫状态？
　　很多孩子出生后易发生过敏性疾病如湿疹，食物过敏，药物过敏都是遗传过敏体质所致，这些孩子先天性肠道功能障碍，1岁以内出现婴幼儿湿疹、牛奶蛋白过敏发病率甚高，过敏严重者湿疹可延展至3岁甚至青少年期形成异位性皮炎；2-6岁的学龄前儿童此阶段最易发生呼吸道过敏性疾病如打喷嚏、经常流涕、鼻塞、咳嗽，常常因呼吸道感染如感冒、支气管肺炎等为诱发因素，而容易被误认为是反复的感冒或炎症，抗过敏不及时而最终引发支气管哮喘。
　　有关过敏疾病的增加，与环境的变化有密切关系。人体肠道中的有益菌有刺激免疫系统的作用，但如果在日常生活中食品所含抗生素或是类固醇的含量太高的话，都会导致肠道内的有益菌降低，因而无法有效地刺激免疫细胞中辅助型T细胞1（Th1)的生成，而这些辅助型T细胞1的生成与辅助型T细胞2（Th2)相关过敏疾病的发生有着密切联系。因此，如果能利用抗过敏益生菌刺激免疫系统，激发可以调节过敏免疫反应中的Th1型免疫反应来平衡过敏所发引发的Th2型免疫反应，将可达到改善过敏体质的效果。
　　康敏元抗过敏益生菌采用了具有增强抗过敏能力的、生理上可接受的益生菌组合物：唾液乳杆菌、格氏乳杆菌、约氏乳杆菌、副干酪乳杆菌和罗伊氏乳杆菌，通过促进白介素质12（IL-12）和干扰素γ的分泌增加，可有效改善过敏症状，调控Th1型免疫反应而抑制免疫球蛋白IgE，从而改善Th2型免疫反应过度的过敏现象的方法。复方抗过敏益生菌菌株和肠道壁上的树突装细胞上的受体结合，活化细胞内的转译蛋白移至核内而释放大量细胞激素，属于先天免疫的一个环节，因此，借由其细胞壁多糖尿病类物质如肽聚糖、脂多糖、多糖等，经先天免疫系统，确实能活化T细胞的发育。
　　所以均应该配合康敏元抗过敏益生菌调节免疫失衡，减少血清IgE抗体，从而发挥免疫抗过敏调节的治本措施，康敏元抗过敏益生菌是一种天然的功能性益生菌，它虽然能通过降低血清IgE对很多过敏性疾病有缓解甚至治疗的作用，但客观存在与药物的区别在于：它不一定要遵医嘱服用，它适合所有过敏性疾病包括过敏体质人群服用，并有一定的疗程规定，健康的人服用可预防过敏性疾病，强健体质，过敏性疾病的人服用可缓解过敏疾病调整过敏体质起到预防过敏复发的作用，最重要的区别在于它没有药物给人体带来的毒副作用，很大程度为过敏的孩子提供了安全的调节过敏体质保障。

Answer 2

过敏性咳嗽的发病原因与支气管哮喘的发病原因相似。它主要是由患者的过敏性体质导致的易感性与环境因素等诸多因素综合作用而成的。患者的体质受到先天的遗传因素和后天的免疫状态、精神心理状态、内分泌和健康状况等因素的影响，是过敏性咳嗽的一个重要病因。
过敏性咳嗽该如何治疗呢？
1、谨遵医嘱，及时用药。
小儿过敏性咳嗽治疗药物主要为支气管扩张剂、抗过敏性药物及配合补充免疫调节剂抗过敏益生菌进行预防性抗过敏性咳嗽的综合治疗，抗过敏益生菌能够促进和加强Th1的细胞反应，明显缩小了抗过敏功能个体差异化，相比单一抗过敏菌株免疫调节抗过敏能力更加全面，有助于调节免疫变态反应恢复人体正确的免疫应答。当咳嗽明显好转或消失的咳嗽患儿即可逐渐减少抗生素或止咳药。
2、改善过敏体质，调节免疫平衡。
过敏性咳嗽治疗应该改善过敏体质。由于先天性过敏体质，在孩子们的成长中会出现过敏性及反复发作的儿童过敏性咳嗽和哮喘，受免疫功能紊乱的影响，人体内的免疫反应会使TH1细胞数量下降，在过敏原的刺激下连续产生多种细胞激素如IgE的产生增多及嗜酸性粒细胞增多等促使免疫反应朝向TH2途径形成体液免疫反应。
[欣敏康抗过敏益生菌]采用了具有增强抗过敏能力的、生理上可接受的益生菌组合物：唾液乳杆菌、嗜酸乳杆菌、鼠李糖乳杆菌、副干酪乳杆菌和罗伊氏乳杆菌，通过促进白介素质12（IL-12）和干扰素γ的分泌增加，可以有效改善过敏症状，调控Th1型免疫反应而抑制免疫球蛋白IgE，改善Th2型免疫反应过度的过敏现象。[欣敏康抗过敏益生菌]在呼吸道慢性炎症、哮喘、气道高反应的微生态防治中的重要意义，呼吸道菌群微生态在反复呼吸道感染，支气管炎肺炎、喘息、过敏性咳嗽等气道高反应的发生和发展中均有一定作用，可以对呼吸道菌群微生态进行调节，使其维持在一个健康的平衡状态可成为一个临床预防和治疗呼吸道过敏性哮喘。
3、要远离过敏原。
过敏性咳嗽患者只有接触过敏原才会发病，生活中多加注意是可以避免过敏原的。当症状比较明显时看周围的环境和物体，如果每次发作都与一固定物质和环境有关，可能它就是过敏原。
1、鱼、虾、蟹，羊肉是发物，尽量不吃。还有猕猴桃和凤梨，小编一吃就不舒服，也戒掉了。还有发病期间绝对不能吃丝瓜，病情会加重。
2、提高抵抗力，增强体质是治疗过敏性咳嗽的关键。许多人患上过敏性咳嗽是由于体质较差，经常感冒导致的，因此需要通过锻炼增强身体素质。

Answer 3

过敏性哮喘是接触了某种容易过敏的，比如冷空气，或者是这个花粉等，那么这个容易出现这个咳嗽喘息的现象。这个哮喘的问题，目前还很难彻底的根治，如果是经常的这个喘息，需要考虑这个激素类的药物进行，长期的喷雾。尽量的不要接触冷空气，花粉，动物毛发的容易过敏的东西。建议您采用中医治疗，中医治疗对身体不会造成危害，而且还能提高自身免疫力，同时还具有止咳平喘的效果。