Question

脑溢血康复后该注意些什么

Answer 1

脑出血出院后需要注意康复治疗促进功能恢复、控制原发病避免再发、改变生活方式。
（1）康复治疗：脑出血患者其康复应贯穿治疗全程，一般在1周后开始康复治疗，在生命体征平稳的前提下，以保证运动质量为前提，遵循少量多次，避免疲劳，避免代偿。患者出院后需要在专业的功能训练和代偿训练的基础上，制定家庭及社区康复计划和方案，进行相关的居家改造，在社区进行后期的持续巩固性康复或职业康复训练，以提高患者的适应能力，使患者回归家庭和社会。
（2）控制原发病：根据脑出血不同的病因，最常见的病因为高血压。长期努力控制血压有可能显著降低脑出血复发的风险，建议目标血压值<130/80mmHg。针对其他病因如脑动静脉畸形、动脉瘤等需进行相应处理以避免再出血。
（3）改变生活方式：戒烟、停止酗酒、停用违禁药品和治疗阻塞性睡眠呼吸暂停等。对于首次脑出血的患者，经治疗康复后，主要是避免第二次的出血。为了避免和预防再次发生脑出血，一定要寻找疾病的病因。

如果是动脉瘤引起的破裂出血，就要积极的把动脉瘤破口处理掉，不管是使用开颅的夹壁手术或者是使用介入手术。如果年轻人发生脑出血，是由于动静脉畸形引起，需要把畸形的血管团清理掉，以免发生再次的出血。

另外，临床上最常见的高血压性出血，在脑出血的患者康复后一定要积极的控制血压，使用合适的降压药物，把血压控制在正常范围之内，否则血压再次上升容易引起出血。

Answer 2

脑出血治愈后注意事项主要包括以下几个方面：

1、如果脑出血后患者还是存在肢体功能障碍，一定需要早期介入康复治疗。因为神经细胞具有不可再生性，其黄金康复期为脑出血后半年之内。因此，早期康复有利于使神经功能受损症状得到最大化的康复。康复的手段主要包括高压氧、中医针灸、理疗、物理疗法等手段。

2、一定需要积极控制与监测血压，因为血压水平控制是否良好直接关系到后期是否发生再次脑出血。

3、饮食上一定要限制食盐的摄入量，减轻体重，戒烟酒，进行适当的体育锻炼，保持大便通畅，避免情绪激动均是预防脑出血再次发生的关键。

4、在后续一定要针对基础疾病，比如糖尿病、高脂血症等进行治疗。