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2019-03-01 · 农业农村部直属的大型综合出版社
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慢性宫颈炎是妇女最常见的一种疾病。多由急性宫颈炎转变而来,已婚、体虚的妇女更为多见。其病因是由于性生活或分娩时损伤宫颈,使细菌侵入而得病。
白带增多是其主要症状,通常呈黏稠或脓性黏液,有时带血或有性交出血,其次是外阴瘙痒、下腹部或腰骶部疼痛,每于性交、经期和排便时加重。
以局部治疗为主,如进行宫颈电烫、激光、冷冻、腐蚀剂(如铬酸、高锰酸钾)等治疗。
(1)治疗后2-3天,阴道会有较多量的血性样或黄水样分泌物排出,常需应用月经垫,通常3周左右停止。
(2)阴道分泌物过多,刺激外阴局部不适时,可用温水或1?5000高锰酸钾溶液清洗外阴,早晚各一次。
(3)要穿着全棉织品的内裤,勤换洗以保持外阴清洁。
(4)暂禁房事1-2个月。
(5)勿进游泳池游泳。
白带增多是其主要症状,通常呈黏稠或脓性黏液,有时带血或有性交出血,其次是外阴瘙痒、下腹部或腰骶部疼痛,每于性交、经期和排便时加重。
以局部治疗为主,如进行宫颈电烫、激光、冷冻、腐蚀剂(如铬酸、高锰酸钾)等治疗。
(1)治疗后2-3天,阴道会有较多量的血性样或黄水样分泌物排出,常需应用月经垫,通常3周左右停止。
(2)阴道分泌物过多,刺激外阴局部不适时,可用温水或1?5000高锰酸钾溶液清洗外阴,早晚各一次。
(3)要穿着全棉织品的内裤,勤换洗以保持外阴清洁。
(4)暂禁房事1-2个月。
(5)勿进游泳池游泳。
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1.急性子宫颈炎
主要为抗生素治疗。
(1)经验性抗生素治疗对有以下性传播疾病高危因素的患者(如年龄小于25岁,多性伴或新性伴,并且为无保护性性交),在未获得病原体检测结果前,采用针对衣原体的经验性抗生素治疗。
(2)针对病原体的抗生素治疗对于获得病原体者,选择针对病原体的抗生素。由于淋病奈瑟菌感染常伴有衣原体感染,因此,若为淋菌性子宫颈炎,治疗时除选用抗淋病奈瑟菌药物外,同时应用抗衣原体感染药物。
(3)性伴侣的处理若子宫颈炎患者的病原体为沙眼衣原体及淋病奈瑟菌,应对其性伴进行相应的检查及治疗。
不同病变采用不同的治疗方法。对表现为糜烂样改变者,若为无症状的生理学柱状上皮异位无需处理。对糜烂样改变伴有分泌物增多、乳头状增生或接触性出血,可给予局部物理治疗,包括激光、冷冻、微波等方法,也可给予中药治疗或其作为物理治疗前后的辅助治疗。但治疗前必须经筛查排除子宫颈上皮内瘤变和子宫颈癌。
2.慢性子宫颈炎
(1)慢性子宫颈管黏膜炎对持续性子宫颈管黏膜炎症,需了解有无沙眼衣原体及淋病奈瑟菌的再次感染、性伴是否已进行治疗、阴道微生物群失调是否持续存在。针对病因给予治疗。对病原体不清者,尚无有效治疗方法,可试用物理治疗。
(2)子宫颈息肉行息肉摘除术,术后将切除息肉送病理组织学检查。
(3)子宫颈肥大一般无需治疗。
望采纳,谢谢!
主要为抗生素治疗。
(1)经验性抗生素治疗对有以下性传播疾病高危因素的患者(如年龄小于25岁,多性伴或新性伴,并且为无保护性性交),在未获得病原体检测结果前,采用针对衣原体的经验性抗生素治疗。
(2)针对病原体的抗生素治疗对于获得病原体者,选择针对病原体的抗生素。由于淋病奈瑟菌感染常伴有衣原体感染,因此,若为淋菌性子宫颈炎,治疗时除选用抗淋病奈瑟菌药物外,同时应用抗衣原体感染药物。
(3)性伴侣的处理若子宫颈炎患者的病原体为沙眼衣原体及淋病奈瑟菌,应对其性伴进行相应的检查及治疗。
不同病变采用不同的治疗方法。对表现为糜烂样改变者,若为无症状的生理学柱状上皮异位无需处理。对糜烂样改变伴有分泌物增多、乳头状增生或接触性出血,可给予局部物理治疗,包括激光、冷冻、微波等方法,也可给予中药治疗或其作为物理治疗前后的辅助治疗。但治疗前必须经筛查排除子宫颈上皮内瘤变和子宫颈癌。
2.慢性子宫颈炎
(1)慢性子宫颈管黏膜炎对持续性子宫颈管黏膜炎症,需了解有无沙眼衣原体及淋病奈瑟菌的再次感染、性伴是否已进行治疗、阴道微生物群失调是否持续存在。针对病因给予治疗。对病原体不清者,尚无有效治疗方法,可试用物理治疗。
(2)子宫颈息肉行息肉摘除术,术后将切除息肉送病理组织学检查。
(3)子宫颈肥大一般无需治疗。
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宫颈炎最佳治疗方法药物清洗
如果得了宫颈炎,对于外阴的清洁就应该要多加注意,平时可以用3%~4%的苏打水、5%重铬酸钾、20%~40%硝酸银,又或者是1:5000的高锰酸钾溶液来擦洗外阴,此外,还要每天换洗内裤,在用药以后是不能性交的,以防交叉感染。
宫颈炎最佳治疗方法自我按摩
首先把自己双手手掌互相摩擦搓热,由下而上推摸下腹的部位,还有大腿内侧也用同样的方法来按摩,当然,最好就是准备一个热水袋,用热水袋来使得自己的双手预热,待按摩完以后就直接用热水袋隔着衣服也是由下往上敷热,这样对于子宫的血液循环也是很有帮助的。
如果得了宫颈炎,对于外阴的清洁就应该要多加注意,平时可以用3%~4%的苏打水、5%重铬酸钾、20%~40%硝酸银,又或者是1:5000的高锰酸钾溶液来擦洗外阴,此外,还要每天换洗内裤,在用药以后是不能性交的,以防交叉感染。
宫颈炎最佳治疗方法自我按摩
首先把自己双手手掌互相摩擦搓热,由下而上推摸下腹的部位,还有大腿内侧也用同样的方法来按摩,当然,最好就是准备一个热水袋,用热水袋来使得自己的双手预热,待按摩完以后就直接用热水袋隔着衣服也是由下往上敷热,这样对于子宫的血液循环也是很有帮助的。
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宫颈炎大部分是由于淋球菌感染,或者是支原体、衣原体感染引起的。所以,得了宫颈炎,必须要到医院取宫颈的分泌物,做细菌培养加药敏试验,根据药敏试验的结果进行用药,才能够治疗好。因为支原体、衣原体感染,对很多药物耐药,所以必须根据药敏试验的结果用药,才能够彻底治疗好。如果是淋球菌感染,做化验的时候就可以查出来,淋球菌感染常用的药物是青霉素类或者是头孢类,淋球菌对这两种药物还是比较敏感的。
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对于有宫颈炎的患者,建议进行常规的宫颈癌筛查,排除宫颈的癌前病变,如果没有异常,进行抗生素抗感染治疗。可以选择口服阿奇霉素、氧氟沙星、左氧氟沙星、甲硝唑等药物进行配伍治疗,也可以选择静脉给药治疗,比如头孢西丁钠、硫酸庆大霉素、甲硝唑等配伍治疗,疗程均至少达到14天。除了药物治疗之外,要注意在治疗期间进行有保护的性生活,每天用温水清洗外阴。
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