Question

肛裂怎么治疗

Answer 1

一般来说对于初期的，也就是说早期的肛裂患者，他的裂口比较新鲜，而且没有一些并发症，比如说没有出现哨兵痔、没有出现肛乳头肥大、肛乳头炎、也没有出现肛门狭窄、皮下瘘管、皮下脓肿等等这些情况的话，我们可以在医生的指导下进行保守治疗，首先是调整饮食习惯，通过多饮水、多吃蔬菜水果等措施改善我们大便的性状，那么大便以后，可以用中药止痛如神汤或者是用高锰酸钾溶液坐浴，局部我们可以涂一些龙珠软膏、九华膏等等。如果合并有便秘的话，我们应该要用一些缓泻剂帮助排便；

在慢性期，如果只伴有内括约肌痉挛，也没有出现其他的一些，比如说哨兵痔、肛乳头肥大等等这些并发症的情况下，我们除了刚才所提到的这些一般治疗以外，还可以通过扩肛的办法来治疗。如果扩肛治疗效果不好的话，在这个时候，就要选择手术治疗。

对于慢性期肛裂合并有这些哨兵痔、肛乳头肥大、肛门狭窄等等症状的一些患者，或者是有些初期肛裂很长时间治疗效果不好的，这个时候，我们应该到医院接受手术治疗。

Answer 2

这些方法是亲身经历总结的，希望对深受肛裂困扰的患者有帮助：
一般我们目前出现肛裂的外部原因：消化功能较差（肠胃弱者），饮食过于精细辛辣（酒桌常客），无油水（减肥人群），肛门狭小（先天缺陷），缺乏运动（宅男孕妇久坐办公者）。
内部原因就是肛门排泄道空间不够，张力不够，顺滑度不够。
解决内部根本问题的方法是通过手术和扩肛，但是绝大部分人没有到非手术不可解决的关头；所以咱们可以从外部因素去改善，软化大便和减少大便对肛门排泄道的冲击力和挤压，这个说白了就是大便要软且不能闹肚子，肛周血液循环。
由于有了多次反复肛裂的经验，发现同时做到以下几点即可恢复正常：
药物治疗：确诊肛裂之后，为防止永久性肛裂，需先通过药物先尽快止血和加快愈合。确认肛门裂口位置后，仅内部有的一般出血量小推荐栓剂治疗（导弹状塞进去的），仅肛门口或者内外都有的出血量较大推荐膏剂（通过导管头挤进去），轻者2-3天即可，重者1周到2周，配合温水坐浴促进血液循环即可。推荐马应龙，肛泰，不要在网上买乱七八糟的药膏。
辅助治疗：严重便秘者可内服麻仁丸，槐角丸等，外用开塞露，蜂蜜栓临时解决排便问题。其余患者可以温水，花椒水，高锰酸钾水，中药肛裂制剂坐浴，消毒促进血液循环，加快伤口恢复。
饮食安排：
1、早起空腹一杯蜂蜜温水，早中晚各1升温水，饭后多次慢慢喝下，保证一天3L左右。经常出门的备1L保温杯，随身携带。
2、早饭必须吃饱，促进排便。三餐主食尽量多吃粗粮，细嚼慢咽，促进肠胃蠕动。五谷杂粮推荐：手擀面，玉米，红薯，黑米，糙米，燕麦等，切记别打成粉末破坏膳食纤维。
3、三餐多吃深色蔬菜，增加肠胃蠕动。推荐：芹菜，芹菜，菠菜等。
4、餐后水果，中、晚饭后一小时吃水果，一天两次吃膳食纤维高的水果即可。推荐：火龙果，梨，有黑点的熟香蕉，苹果等。
5、适量食用坚果，菜中适量加食用油。尤其减脂减肥人士，有肛裂史的。一点油不会胖多少的，配合运动很快就消耗掉。推荐山茶油，亚麻籽油，核桃等。
杜绝辛辣油腻饮食，火锅，饮酒，麻辣；少量葱姜蒜炒熟影响不大。
运动方面:
1、饭后散步半小时，途中可以抚摸胃部，促进蠕动和消化，切忌吃完就睡或者坐着不动。
2、闲暇时记得提肛运动，加快肛周血液循环，促进愈合和组织再生。
生活方面：
1、作息规律，切忌熬夜 ；
2、切忌剧烈蹦跳类似容易伤口裂开的动作；
3、每日一次大便（一般早起大量饮水配合吃饱很快就会排便）；
4、蹲坑不推荐马桶，最好是蹲式，小心排便，不要过快过猛， 不宜久蹲，5分钟之内解决。
5、便后清水洗肛门口，保持清洁。性爱或者手淫后也得注意清洁。
极小部分肛门狭小和永久性肛裂患者虽然不能根治，上述方法也可缓解痛苦，初期比较难坚持，适应之后就会比较简单，希望大家从中获益。

Answer 3

你好，肛裂按照轻度肛裂和陈旧性肛裂分型治疗更规范、更合理。分型对诊肛裂，治疗效果更理想、更高效，治疗肛裂病做到3分钟检查，20分钟治疗。
①、治疗轻度（急性）的肛裂：对于轻度的肛裂有缓解括约肌痉挛，止痛止血的作用。其次再配合中药口服等从内外调理，能够有效的和治疗肛裂。
②、治疗陈旧性的肛裂：采用微创疗法，对裂口进行修复，以减少再次污染，随后再配合药物熏洗和中药灌服达到治疗的真正疗效。治疗好肛裂的同时，最好一同消除便秘的困扰，以免便秘的加重再次诱发肛裂。
就目前来说，肛裂的治疗主要分为两种，一种是非手术治疗方式，另外一种就是手术治疗方式，手术治疗方式一般都是针对病情较为严重的患者，比如肛裂的后期，或者是合并其他并发症的患者等。
肛裂不是小病，不容忽视，得病后要及时到医院治疗。不要拖延病情，以免给生活和工作带来更大不便，给以后的诊治增加困难。 祝早日康复！

Answer 4

肛裂反复发作应该是治疗方法不对或是没有去除相关的发病因素。有效预防肛裂复发，应注意以下问题：
1、排便问题：因为便秘和腹泻均是肛裂的诱因，所以存在以上病因的患者，要同时治疗便秘软化大便。而腹泻患者要治疗腹泻，控制排便次数至正常范围，如做不到常会导致肛裂复发。
2、及时治疗原发病：对患有炎性肠疾病的患者，必须先采用中西医结合的方法彻底治疗。对于有肛窦炎、肛乳头炎、痔病等疾病的患者，应及时手术治疗。只有原发病控制后肛裂才可能根治。
3、医源性及外伤性肛裂：主要是诊疗过程中操作粗暴造成损伤。严格执行操作规程，耐心轻柔检查可有效预防和减少肛裂的发生。
4、伴有肛门直肠静息压增高和肛管括约肌痉挛患者的处理：这和肛裂反复发作及某些原发病的存在有关，如能及时有效治疗便秘，控制疼痛等。采取有效措施控制好原发病可使此类患者痊愈。
5、肛裂的康复治疗必不可少：对于通过用药物、手术等措施己经治愈的患者，往往在术后复查过程中己经复发，这并不是前期治疗无效，是因为患者以为治愈了，忽略了相关的诱发因素如便秘、腹泻等的有效控制，导致肛裂复发。一个8-12周的康复治疗期是必不可少的。
总之，为预防肛裂复发，有效的临床治疗、饮食起居的调理、愈后康复治疗是必不可少的措施。

Answer 5

治疗原则：

对症治疗,缓解症状,消除病因及加剧疼痛的因素.

治疗方针：

急性肛裂以保守疗法即非手术疗法为主,宜止痛止血,防止出现疼痛恶性循环.对慢性肛裂或者Ⅲ期肛裂,要以手术治疗为主.

一般治疗：

1.扩肛:用手指或器械扩张肛门,主要适用I、II期肛裂.2.注射肉毒杆菌毒素,适用各期肛裂.

药物治疗：

1.软化大便的药物
大便秘结可加用润肠通便药物,服用益生菌类.
2.局部用药
常用有止痛类药物、促裂口愈合的药物及缓解括约肌痉挛的药物.收起

手术治疗：

适用于有肛裂三联征或非手术治疗无效的慢性肛裂者,常用的术式有肛裂切除术和侧位内括约肌切断术.手术目的是切除肛裂及其附属物,对肛管作降压处理.

其他治疗：

扩肛适用于急性或慢性肛裂不并发乳头肥大及前哨痔者.用手指或器械(可以用肛肠科常用的喇叭口肛门镜)扩张肛门,对缓解肛门剧痛有一定效果,但会复发,且可并发肛门血肿、出血、短时间内肛门失禁等不良反应.