糖尿病的并发症有哪些
糖尿病带给我们的不仅仅是无止境的吃药、打针、测血糖，更像是一个潘多拉魔盒，与它有关的并发症高达100余种！
单独聊聊，会让糖尿病病人失明的并发症——糖尿病视网膜病变，俗称“糖尿病眼病”。
在糖尿病患者中，约有1/3的患者伴发有糖尿病视网膜病变，并且糖尿病的病程越长，血糖、血压、血脂控制越差，糖尿病视网膜病变的患病率就越高，致盲率越大。
据国际防盲协会的数据：2020年，全世界有100万人因糖尿病视网膜病变而失明，300多万人有中重度视力障碍。
糖尿病控制好血糖就可以高枕无忧吗？
并不！
糖网是一个相当“狡猾”的疾病，往往发生得悄无声息，很大部分患者在早期没有任何症状，但是视网膜已经在悄悄地被高糖的环境侵蚀，产生一系列的病变。
此时，病变还没有侵犯到负责我们视力的最核心的区域——黄斑，所以患者的视力并没有明显的下降。
一旦患者出现了明显的视力下降，那就说明病变已经相当严重了，到了疾病后期，很多患者会由于眼底出血、视网膜脱落而出现突发的视力急剧下降甚至丧失视力，如果到这时才接受治疗，视力也不可能恢复到原本的水平了。
我们来看看糖网的患病率到底有多高：
在有10年1型糖尿病的患者中：约80％的患者会发生糖网，15年以上病程者几乎100％发生糖网。
在2型糖尿病患者中：诊断时即有约15％的患者发生糖网，在患病10年的患者中，糖网患病率达到了55％，患病15年以上的患者中，70％的患者会发生糖网。
对于1型糖尿病患者：青春期前或青春期诊断为1型糖尿病的患者在12岁后开始检查眼底，青春期后诊断为1型糖尿病的患者在患病5年内必须进行第一次糖尿病视网膜病变筛查。开始筛查后，建议至少每年复查一次。
对于2型糖尿病患者：在确诊后尽快进行首次全面的眼科检查。如果首次筛查没有发现视网膜病变，则推荐每 1~2 年检查一次，若已出现视网膜病变，应根据眼科专科医生建议缩短复查间隔时间。
因此，请不要以为糖尿病控制好血糖就可以高枕无忧。
1、急性并发症：糖尿病酮症酸中毒，糖尿病乳酸酸中毒，糖尿病高渗性高血糖综合征等；
2、血管并发症：脑梗死、冠心病、心绞痛、心肌梗塞，糖尿病下肢的血管闭塞等；
3、微血管并发症：糖尿病的视网膜病变、糖尿病肾病等，肾病发展严重时，可导致尿毒症；
4、神经病变：影响中枢神经、周围神经，导致四肢末梢肢端麻木、疼痛，甚至丧失知觉；
5、心脏自主神经病变：可引发严重的心律失常，甚至心源性猝死；
6、胃肠道自主神经病变：糖尿病胃轻瘫，反复腹泻与便秘交替；
7、神经源性膀胱：反复出现尿潴留；
8、性功能障碍等。
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糖尿病并发症有哪些呢？
感染
糖尿病患者的高血糖状态有利于细菌在体内生长繁殖，同时高血糖状态也抑制白细胞吞噬细菌的能力，使患者的抗感染能力下降。常见的有呼吸道感染、泌尿道感染、皮肤感染等。
酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒多发生于糖尿病未经治疗、治疗中断或存在应激情况时。糖尿病患者胰岛素严重不足，脂肪分解加速，生成大量脂肪酸。大量脂肪酸进入肝脏氧化，其中间代谢产物酮体在血中的浓度显著升高，而肝外组织对酮体的利用大大减少，造成高酮体血症和尿酮体。
糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病并发症当中导致死亡率比较高的一种，糖尿病肾病在早期阶段比较常见的症状就是尿白蛋白的含量比较高，一旦出现这种现象，说明肾小球功能出现了不可逆转的下降，因此一定要控制，否则可能会导致肾衰竭。
心脏病变
糖尿病患者发生冠心病的机会是非糖尿病患者的2～3倍，常见的有心脏扩大、心力衰竭、心绞痛、心律失常、心肌梗塞等。
神经病变
在高血糖状态下，神经细胞、神经纤维易产生病变。临床表现为四肢自发性疼痛、麻木感、感觉减退。个别病人出现局部肌无力、肌萎缩。植物神经功能紊乱则表现为腹泻、便秘、尿潴留、阳痿等。
眼部病变
糖尿病病程超过10年，大部分患者合并不同程度的视网膜病变。常见的病变有虹膜炎、青光眼、白内障等。
糖尿病足
这是一种常见的糖尿病并发症，之所以出现这种并发症原因有很多，比如糖尿病血管病变、神经病变甚至可能是疾病感染等等，如果不及时治疗轻则截肢，重则危及生命安全。
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延缓糖尿病并发症的措施有哪些？
监测并发症的危险因素；纠正不良生活方式，提倡低盐和低脂肪饮食，避免过度精神紧张，适度运动，控制体重，戒烟限酒；控制血糖、血压、血脂，根据患病情况采用适合的药物进行治疗。
糖尿病是一种慢性病，它可引发多种慢性并发症，如心脏、血管、眼睛、肾脏和神经系统的一系列病症，严重威胁糖尿病患者的生活起居、健康和生命。
糖尿病性眼病
在糖尿病患病过程中，眼睛的大部分组织都受到影响，从而产生不同程度的和不同症状的眼部病变。糖尿病所致的眼病主要有视网膜病变、白内障和青光眼等。患糖尿病15年后，大约2%的患者失明，10%左右的患者视力严重下降。
糖尿病性神经病变
是糖尿病对神经造成的一种损害，虽然糖尿病性神经病变会引发许多不同的表现，但常见症状大多为感觉迟钝甚至消失、尿路感染、性功能障碍、便秘、腹泻、皮肤多汗或少汗。
糖尿病下肢血管病变
糖尿病多导致下肢坏疽，发生溃疡，是截肢的主要原因。其中糖尿病足是糖尿病严重并发症之一，其主要特征是：足部皮肤温度变凉、间歇性小腿肌肉疼痛、容易水肿等。
糖尿病肾病
肾脏是机体的过滤器，身体内的各种毒素经过肾脏排泄到尿中，人体有益的物质保留在血液中。而当肾脏出现问题时，一方面身体内的毒素排泄不畅，另一方面，部分有益物质又会随尿液而排出体外。因而早期可表现为眼睑、踝关节、腹部和胸部的水肿、高血压，尿中有微量蛋白。严重者因为肾功损伤则可出现口臭、厌食、恶心、呕吐、乏力等。10%～20%的糖尿病者可死于肾衰竭。
糖尿病性心脏病
主要为冠心病和糖尿病心肌病，主要表现为心慌、胸闷，甚至剧烈的胸痛、呼吸短促、出汗、踝部肿胀等。50%的糖尿病患者死于心血管疾病。
这是第一个。还会糖尿病引起末梢神经的改变。就比如好像有好多的这个末梢有异样，经常有感觉皮肤有皮肤瘙痒，有异常的感觉，有蚂蚁在上面爬，各种异样的一些神经的，神经炎症的改变，这也是跟我们末梢神经炎有关系，所以糖尿病的并发症是很多。
还会引起糖尿病足，糖尿病足会引起下肢的溃烂，感觉异常，严重了的时候，迁延不愈的溃疡，引起恶臭，没有生活质量，甚至严重的时候会引起截肢，所以糖尿病是一个非常可怕的疾病。
