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手抖在医学上称为“震颤”,震颤分为生理性和病理性。
(1)生理性震颤常在精神紧张、焦虑、情绪激动、恐惧、肌肉疲劳等时出现,消除引起震颤的原因,震颤也会随之缓解或消失。
(2)病理性震颤常见:如帕金森病、甲状腺功能亢进、小脑病变、特发性震颤。帕金森病引起的称为静止性震颤,为帕金森病首发症状。所谓静止性震颤,就是在患者手静止时会出现震颤且幅度明显,而用手做日常活动时,震颤减轻或停止。紧张或激动时会使之加剧,入睡后消失。典型表现为“搓药丸样”动作。
甲状腺功能亢进表现为双手静止性震颤。小脑病变的患者可以引起意向性震颤,即动作越接近目标时震颤表现越明显。特发性震颤:以震颤为唯一表现的常见运动障碍性疾病,1/3患者有阳性家族史,主要表现为姿势性震颤和动作性震颤,往往见于一侧上肢或双上肢,部分患者饮酒后可暂时减轻。
(3)药物:青霉素、阿米卡星、垂体后叶素、洛美沙星等药物可引起震颤。
(1)生理性震颤常在精神紧张、焦虑、情绪激动、恐惧、肌肉疲劳等时出现,消除引起震颤的原因,震颤也会随之缓解或消失。
(2)病理性震颤常见:如帕金森病、甲状腺功能亢进、小脑病变、特发性震颤。帕金森病引起的称为静止性震颤,为帕金森病首发症状。所谓静止性震颤,就是在患者手静止时会出现震颤且幅度明显,而用手做日常活动时,震颤减轻或停止。紧张或激动时会使之加剧,入睡后消失。典型表现为“搓药丸样”动作。
甲状腺功能亢进表现为双手静止性震颤。小脑病变的患者可以引起意向性震颤,即动作越接近目标时震颤表现越明显。特发性震颤:以震颤为唯一表现的常见运动障碍性疾病,1/3患者有阳性家族史,主要表现为姿势性震颤和动作性震颤,往往见于一侧上肢或双上肢,部分患者饮酒后可暂时减轻。
(3)药物:青霉素、阿米卡星、垂体后叶素、洛美沙星等药物可引起震颤。
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引起手抖的原因有多种,比如帕金森病、帕金森综合征、肝豆状核变性、原发性震颤、甲状腺功能亢进和长期大量饮酒,患者均可以出现。帕金森病和帕金森综合征,一般多发生于中老年人。帕金森病是一种神经系统病变性疾病,目前尚无特效的治疗方法,患者可以出现手抖,也可以出现肌张力增高,表现为运动迟缓,也可以出现姿势步态异常。帕金森综合征,大多数是由于脑血管疾病所引起,主要见于反复发生的多发性腔隙性脑梗死,或者是基底节区脑梗死,主要是积极治疗原发病。如果是肝豆状核变性,一般都发生于20-40岁的青壮年。随着年龄的增高,发病率可能会增加,主要是口服金刚烷胺进行治疗,也可以口服苯海索,目前尚无特效的治疗方法。如果考虑是长期大量饮酒引起时,主要应嘱咐患者戒酒,必要时可以应用改善脑代谢的药物,比如奥拉西坦和吡拉西坦等等。特发性震颤,一般情况下,多数患者发病后症状进展缓慢,不引起患者残疾,不需要进行特殊的治疗,严重时可以口服普萘洛尔。
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可能是劳累或者休息不好导致的神经性的抖动的,是需要进行治疗的。
指导意见:
建议你平时适度的休息的,保持好的睡眠的,少熬夜的,可以检查肌电图,配合营养神经的药物治疗的
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