Question

直肠癌需要做哪些检查

Answer 1

合肥最好的直肠癌医院合肥凤凰肿瘤医院专家说在我国，特别是在年轻的上班族中，直肠癌的发病率越来越高，值得引起重视。直肠癌最早出现的症状是便血，因此对便血患者必须提高警惕，应详细检查分析，排除癌肿的可能，提高早期诊断率。那么。直肠癌必须要做的检查包括哪些呢?
　　合肥专业的肿瘤医院，——直肠癌必须要做的检查包括哪些?
　　怀疑直肠癌首先要做视诊。一般采取侧卧位或骑伏位。观察肛门内外肿块的位置、性状、大小及性质，有无破溃及出血点。痔核大小的变化及其与体位的关系有无肿块脱出，及其肿块的大小、形状、表面黏膜的色泽，有无溃疡、坏死、出血点，脱出是否能自行回纳等。
　　合肥专业的肿瘤医院，合肥凤凰肿瘤医院专家说怀疑直肠癌必须要做的检查然后是指诊。直肠指诊是诊断直肠癌最重要的方法，约80%的直肠癌可经直肠指诊发现，而直肠癌延误诊断者约80%未行直肠指诊。直肠指诊主要检查肛门内外肿物的质地、有无硬结、触压痛的情况，肛瘘要注意与肛管直肠环有无异常，以及有无硬化。
　　直肠癌必须要做的检查还包括肛门镜及乙状结肠镜检查。观察肛门镜插入是否顺利，齿线上下肿块的大小、位置、形状、表面黏膜色泽、是否出血糜烂等，直肠黏膜是否松弛。对于肛门出血的患者，必要时要做乙状结肠检查。如检查提示有炎症性肠病时，则需进一步做电子结肠镜检查。
　　其他直肠癌必须要做的检查包括：疑有肝转移者应行B型超声检查，癌肿侵及肛管并有腹股沟淋巴结肿大时应行淋巴结活检。近年来使用的直肠内超声检查，对判断直肠癌的深度很有价值，对手术的选择很有帮助。对于患有痔的患者，有时为了排除痔以外其他疾患，需做排粪造影检查或气钡双重造影。
　　合肥专业的肿瘤医院，合肥凤凰肿瘤医院综上所述，直肠癌必须要做的检查包括全身检查和肛门局部专科检查。一般检查主要有血常规、凝血时间、尿常规、心电图等，以排除手术禁忌证，以及引起痔的原发性疾病和有无贫血等。肛门局部专科检查主要有视诊、指诊、肛门镜、肛门直肠压力测定等。肿瘤医院专家认为，直肠癌危险人群及超过一定年龄、即使尤任何症状的人，也需进行普查。

Answer 2

人们为了减少直肠癌的发病率，我们是不是要掌握有关直肠癌应该做的检查呢：
1.直肠指检：直肠指检是诊断直肠癌的必要检查步骤约70%-79%的直肠癌患者于就诊时可通过直肠指检被发现可触及质硬凹凸不平包块；晚期可触及肠腔狭窄包块固定指套见含粪的污浊脓血
2.直肠镜检：直肠镜检可窥见肿瘤大小形状部位并可直接取组织作病检。
3.病理学检查：病理学检查是直肠癌确诊的主要依据。由于直肠癌手术常涉及改道问题，影响患者生存质量，为避免误诊误治，术前或术中一定要取得病理学检查的结果，以指导治疗。绝对不要轻易挖除肛门。
4.癌胚抗原测定：癌胚抗原（CEA）测定已普遍开展，一般认为对评价治疗效果和预后有价值，连续测定血清CEA可用于观察手术或化学治疗效果。手术或化学治疗后CEA明显降低，表示治疗效果良好。如手术不彻底或化学治疗无效，血清CEA常维持在高水平。如手术后CEA下降至正常复又升高，常提示肿瘤复发。
5.气钡灌肠对比造影：气钡灌肠对比造影有助于了解和排除大肠的多发癌灶，直肠癌的影像表现为：①结节状充盈缺损，多在直肠的内侧壁，圆形光滑或轻度分叶，局部肠壁僵硬，凹入。②菜花状肿块，较大，表面不平，分叶明显，其底宽，肠壁僵硬。③不规则的环状狭窄，管壁僵硬，黏膜中断，分界截然。④不规则的腔内龛影，三角形、长条形等，较浅，周围环堤宽窄不均。⑤完全性肠梗阻
，或肠套叠征象，阻塞近段有时难以显示。应该注意的是，钡灌肠的X线检查有时无法显示直肠病变，易让人们产生无病变的错觉。
6.B超检查：B超检查对发现直肠肿瘤的病例，可进一步作直肠腔内B超。这是一项近年发展起来的无创检查，其优点是可判断直肠癌的浸润深度及范围，同时对淋巴结是否有转移也有一定价值。肝脏B超尤为重要，以防直肠癌肝转移的漏诊。
7.直肠MRI：直肠MRI是目前直肠癌分期的主要检查，其对于肿瘤T分期和N分期有很高的敏感性，同时在复发性直肠癌的诊断也有重要作用。哈医大二院结直肠肿瘤外科：关旭

Answer 3

Answer 4

直肠指检、电子结肠镜检查、粪便隐血试验、癌胚抗原（CEA）检查、肠道脱落细胞学检查、CT、MRI

Answer 5

直肠癌患者需要完善血常规、肿瘤标志物、肝肾功能，小便常规、大便常规确定患者的基本情况，以及影像学检查，如增强ct、磁共振、PET-CT等来明确有无远处及淋巴结转移，以及肠镜取病理活检，来进行病理分型。