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长期以来,有关近视眼镜是否常戴的问题引起很多争论。专家经过长期观察,结合相关报道,提出以下几点,供近视患者及其家属参考。 1、近视眼镜是否常戴应根据近视眼的性质和程度,以及年龄和职业的不同区别对待。轻度近视患者,一般在-3.00DS以下,阅读或写字时不必戴眼镜。但是看远时一定要戴眼镜,这样度数就不会增加,而且还可以延缓近视的发展。因为视近时戴近视镜反而增加了眼睛的调节力,长期下去会增加近视的屈光度;若看远时戴眼镜,而看近时不戴,近视会减少发展。有报道指出,儿童在生长期,视觉习惯已基本建立,可以配戴眼镜,但不必常戴,最好看远时戴,以弥补远视力不足,因为近视力正常,可以完成阅读和写字和任务,所以看近时没有必要戴眼镜。 2、目前临床上采用“远、近用眼分开,适当点滴眼药水”的措施,效果比较良好,其目的是减轻眼睛长时间看近时调节负担及防止真性近视屈光度数增加,这就要求患儿看远时戴近视镜,看近时在远用屈光度数的基础上加上+1.00DS-+1.50DS的远视镜度数,其目的在于减缓和松弛儿童及青少年在看书写字过程当中睫状肌的紧张度;从而缓解睫状肌痉挛、松弛调节可以起到较为明显的作用;特别适合于假性近视与混合近视的患儿。看近用所用的远视度数大小以阅读时保持在一尺的距离能清楚看清为主。另外为了防止近视的发展,减缓眼睛的疲劳度,可以在每晚在患儿睡前半小时-1小时左右,适当给患儿点滴眼药水(左右眼各2滴,减缓疲劳的眼药水在医院西药房或各大药店有售);这样综合利用可以使睫状肌得到较为充分的休息,扩大的瞳孔到次日早晨可恢复原状,这样不影响白天的看书学习,又能使睫状肌得到紧张与松弛交替进行,对提高视力与缓解疲劳起到一举两得的效果,而且这种做法易被患者接受,无副作用,值得推广应用。 3、关于中高度近视的戴镜问题 眼科学着研究认为,一般提倡经常戴镜好,特别是高度近视患者,戴镜不但提高视力,而且促使调节与辐辏处于平衡状态,对于年龄较大的患者可以根据年龄及使用需求酌情配两副眼镜,近视度数高的用来看远,度数低的用来看近。也可以配双光眼镜或渐进多焦点眼镜。渐进多焦点眼镜价格比较昂贵,所以目前不能被广大患者接受。4、几年来,国内外研究结果表明,引起近视的主要原因是近距离阅读造成的,所以阅读距离保持1尺远是预防近视眼的根本措施。平时要注意用眼卫生,改正不良用眼习惯,不偏食,同时加强体育锻炼,增强身体素质。5、密切观察戴眼镜前后的视力变化情况,并保存记录,定期复查视力、眼位等相关项目,发现问题要及时调整眼镜的屈光度及其它必要的有效治疗措施,以保持原有视力甚至一定程度上促进视力的提高,为未成年人将来完成学业及就业打下良好的基础。成年人可以根据年龄及职业的不同需求适时戴镜,以减少或克服眼疲劳的发生。
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