Question

6岁的小孩小腿痛是怎么回事

Answer 1

儿童腿痛常见原因：

1.外伤性关节痛 最常见的原因是儿童运动、玩耍中引起膝髋关节附近的韧带损伤，骨折相对少见。特点：一般有外伤史，儿童生性好动，有时不能明确说明受伤的经过，检查可以发现关节部皮肤青紫肿胀、压痛，关节活动障碍，X线检查有诊断价值。

2.“生长痛” 是无明确外因的良性关节痛，典型表现为膝关节酸痛、尤其是体育运动等剧烈活动后当晚疼痛明显，经休息可基本恢复正常，神隐关节外观无红肿、无压痛，反复发作，青春期后自愈，无须特殊治疗。还有一种是多见于男孩的胫骨结节骨骺炎，表现为膝关节下方的突起变大，多由于发育期的孩子运动过多引起，疼痛明显者可服用止痛药，减轻运动会缓解。

3.免疫反应性腿痛 是全身免疫反应的局部表现，如风湿性关节炎，半数发病前1～4周有感冒史游滚厅，以膝、肩、肘、腕等大关节游走性、多发性红肿热痛、血沉高、免疫检查异常为特点。经抗风湿等正规治疗可基本控制，但注意早期发现，勿导致风湿性心脏病。

4.炎症性关节痛 主要有化脓性关节炎、急性骨髓炎引起，特点是6～12岁儿童的关节痛起病急剧、进展迅速的，此前可能有全身感染或局部外伤史，多发生于膝、髋关节，伴有高热、寒战、全身不适、食欲减退、患侧肢体蜷卧不肯移动、皮肤红肿热痛、拒绝检查。因此遇到上述情况应迅速就诊，尽快用大量抗生素控制炎症，防止扩散，预防关节病残，必要时手术引流减压。

5.骨肿瘤性腿痛 发病率低，危害大，易为家长和医生忽略的关节痛，常见于10～15岁的儿童，以膝关节、脚踝部最多见，早期往往无明显症状体征，仅轻微酸痛或肿胀，有时候夜间会疼痛。骨肿瘤有良性肿瘤如骨囊肿手术处理后，可基本无后遗症，但若为恶性肿瘤如骨肉瘤往往后果严重，甚至需截肢、化疗。

6.儿童的先天性疾病 由于儿童的某些骨骼关节结构的发育不良，在长期的活动负重中，不仅骨关节承受不正常的应力，而且关节周围的韧带也承载过大，导致局部拉力过大，引起腿痛，如儿童的马蹄足，儿童的髋关节先天性脱位，膝内外翻畸形及小儿麻痹后遗症等。应该及时就医，以免关节骨骼发育成畸形后，影响以后的学习和生活，造成遗患。

另备知外小儿腿痛还要注意是否X型腿或O型腿，如果患儿双膝外翻(X型腿)或膝内翻(O型腿)均可因畸形造成疲劳性腿痛,X型腿或O型腿应及时矫正。

建议到医院进行详细检查，以便明确致病原因，并对症治疗。