中老年常见病症老年性白内障特征及治疗方法是什么?
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2019-02-03 · 致力于图书出版、影视IP
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【疾病综述】晶体混浊就叫白内障,老年性白内障为晶体老化过程中逐渐出现的变性混浊所致。晶体通过悬韧带和睫状体相连,固定在虹膜后面,瞳孔区能看到的仅仅是晶体中央部,它是一个两面凸起的透明体。光线通过晶体聚焦,在视网膜上成像,视网膜把它传递给枕叶皮层,人们就能看到眼前是些什么东西,所以患白内障视力必然受到严重影响。
【病症特点及确诊】老年性白内障的发生与全身衰老、功能减退有关,因此多发生在45岁以后。一般说来南方比北方多,海拔高度大发病率也高。有人提出可能和日光中紫外线辐射强有关。
老年性白内障两眼发病,可以先后发生,但与性别无关。晶体混浊多从周边部开始,外表呈楔形,这类患者早期无症状。也有混浊从中央部开始的,这样视力影响就大,而且早。
老年性白内障分四期。
(1)初起期:多数人无症状,个别患者暗处活动不便。
(2)肿胀期:少数人因晶体肿胀,眼压骤然升高,继发青光眼。患者不仅视物不清,还会头痛、眼痛,恶心、吐。
(3)成熟期:晶体皮质全部混浊变白,视力丧失。
(4)过熟期:混浊的晶体皮质混浊液化、核下沉。老年性白内障的症状是缓慢地视力下降。但是老年人的晶体变白不一定全都是老年性白内障,它也可以由于外伤、青光眼、炎症、肿瘤、高度近视、眼底病、甚至全身病所致,这就需要请眼科医生确诊。
【治疗原则】老年人患了白内障,心里会非常紧张,顾虑一旦瞎了该怎么办?不必担心,老年性白内障虽然当前已经成为我国致盲首要原因,但现今科学技术发展很快,治疗效果是很好的。
有人说,我怕手术,能不能用药物治疗,譬如服些中药、西药,或者针灸、气功、理疗等。但一般说来任何保守治疗都不可能使白内障消退。一些专家曾建议试用维生素C、谷胱甘肽等,因为白内障形成过程中这些成分明显减少了。也有人眼部点上些眼药水,认为它可以阻止晶体内可溶性蛋白转化为不溶性蛋白。但疗效尚待观察。
目前公认白内障的有效疗法是手术。白内障囊内摘出指连囊带皮质完整摘出,囊外摘出即切开囊膜,把混浊的皮质取出。这两种手术术后必须带高度远视眼镜或接触眼镜才能恢复视力。这种传统方法安全可靠,疗效稳定。目前国内外大力开展显微手术,同时眼内后房植入人工晶体,收到了很好的效果,但由于设备和费用昂贵的缘故,受到了限制。白内障乳化吸出术也是新技术,这类手术切口小,但有时超声波可以影响眼内其他组织。祖国医学则采用针拨白内障,这种手术切口小,于术时间短,可是它不是摘出白内障,仅仅把白内障从中央部拔到颞下侧去。有的患者反映说,当眼睛向前看时,总觉得头顶上有一团暗影。
【病症特点及确诊】老年性白内障的发生与全身衰老、功能减退有关,因此多发生在45岁以后。一般说来南方比北方多,海拔高度大发病率也高。有人提出可能和日光中紫外线辐射强有关。
老年性白内障两眼发病,可以先后发生,但与性别无关。晶体混浊多从周边部开始,外表呈楔形,这类患者早期无症状。也有混浊从中央部开始的,这样视力影响就大,而且早。
老年性白内障分四期。
(1)初起期:多数人无症状,个别患者暗处活动不便。
(2)肿胀期:少数人因晶体肿胀,眼压骤然升高,继发青光眼。患者不仅视物不清,还会头痛、眼痛,恶心、吐。
(3)成熟期:晶体皮质全部混浊变白,视力丧失。
(4)过熟期:混浊的晶体皮质混浊液化、核下沉。老年性白内障的症状是缓慢地视力下降。但是老年人的晶体变白不一定全都是老年性白内障,它也可以由于外伤、青光眼、炎症、肿瘤、高度近视、眼底病、甚至全身病所致,这就需要请眼科医生确诊。
【治疗原则】老年人患了白内障,心里会非常紧张,顾虑一旦瞎了该怎么办?不必担心,老年性白内障虽然当前已经成为我国致盲首要原因,但现今科学技术发展很快,治疗效果是很好的。
有人说,我怕手术,能不能用药物治疗,譬如服些中药、西药,或者针灸、气功、理疗等。但一般说来任何保守治疗都不可能使白内障消退。一些专家曾建议试用维生素C、谷胱甘肽等,因为白内障形成过程中这些成分明显减少了。也有人眼部点上些眼药水,认为它可以阻止晶体内可溶性蛋白转化为不溶性蛋白。但疗效尚待观察。
目前公认白内障的有效疗法是手术。白内障囊内摘出指连囊带皮质完整摘出,囊外摘出即切开囊膜,把混浊的皮质取出。这两种手术术后必须带高度远视眼镜或接触眼镜才能恢复视力。这种传统方法安全可靠,疗效稳定。目前国内外大力开展显微手术,同时眼内后房植入人工晶体,收到了很好的效果,但由于设备和费用昂贵的缘故,受到了限制。白内障乳化吸出术也是新技术,这类手术切口小,但有时超声波可以影响眼内其他组织。祖国医学则采用针拨白内障,这种手术切口小,于术时间短,可是它不是摘出白内障,仅仅把白内障从中央部拔到颞下侧去。有的患者反映说,当眼睛向前看时,总觉得头顶上有一团暗影。
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早期视力轻度下降,可验光配镜保证生活视力,视力低于0.3或0.4影响工作及生活时考虑手术治疗,若患者合并青光眼、浅前房、糖尿病等全身疾患需要排查眼底病变时,可考虑提前行白内障手术治疗。
药物治疗:目前尚无可延缓或治疗白内障的药物。
手术治疗:术治疗是治疗白内障最基本、最有效的方法。目前主要采用白内障超声乳化联合人工晶体植入技术。
药物治疗:目前尚无可延缓或治疗白内障的药物。
手术治疗:术治疗是治疗白内障最基本、最有效的方法。目前主要采用白内障超声乳化联合人工晶体植入技术。
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白内障的治疗方法,现在理论上有非手术和手术两种,但是非手术的方法基本上不是治疗,只是增视,比方滴眼药水,它可能使泪膜变得完整,变得均匀,通过泪膜来增视,还有戴眼镜,戴眼镜无形中把影像变得清晰了,这样增视。但是非手术治疗不能从根本上解决问题,要想根本上解决白内障的问题还是手术治疗。现在传统的手术有囊外摘除、囊内摘除、针拨套出、针拨术,最先进的手术是超声乳化手术。
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