Question

脊髓损伤的临床表现有哪些？

（一）脊髓休克 为脊髓受伤以后所表现的在损伤节段以下即发的完全性弛缓性瘫痪伴有各种反射
（二）感觉障碍 在损伤平面以下各种感觉均丧失
（三）运动功能 横贯性损伤时在脊髓休克期消逝后损伤节段以下的运动功能完全消失，但肌张力
逐渐增高，反射亢进。
（四）反射 休克期消失以后瘫痪肢体的反射逐渐变得亢进，肌张力由弛缓转为痉挛。
（五）膀胱功能 在不同时期的脊髓损伤中可出现不同类型的神经原性膀胱

Answer 1

　（1）脊髓震荡脊髓损伤后出现短暂性功能抑制状态。大体病理无明显器质性改变，显微镜下仅有少许水肿，神经细胞和神经纤维未见破坏现象。临床表现为受伤后损伤平面以下立即出现迟缓性瘫痪，经过数小时至两天，脊髓功能即开始恢复，且日后不留任何神经系统的后遗症。
　　（2）脊髓休克脊髓遭受严重创伤和病理损害时即可发生功能的暂时性完全抑制，临床表现以迟缓性瘫痪为特征，各种脊髓反射包括病理反射消失及二便功能均丧失。其全身性改变，主要可有低血压或心排出量降低，心动过缓，体温降低及呼吸功能障碍等。
　　脊髓休克在伤后立即发生，可持续数小时至数周。儿童一般持续3～4天，成人多为3～6周。脊髓损伤部位越低，其持续时间越短。如腰、骶段脊髓休克期一般小于24小时。出现球海绵体反射或肛门反射或足底跖反射是脊髓休克结束的标记。脊髓休克期结束后，如果损伤平面以下仍然无运动和感觉，说明是完全性脊髓损伤。

Answer 2

脊髓损伤的临床表现有：
（一）脊髓休克 为脊髓受伤以后所表现的在损伤节段以下即发的完全性弛缓性瘫痪伴有各种反射
（二）感觉障碍 在损伤平面以下各种感觉均丧失
（三）运动功能 横贯性损伤时在脊髓休克期消逝后损伤节段以下的运动功能完全消失，但肌张力
逐渐增高，反射亢进。
（四）反射 休克期消失以后瘫痪肢体的反射逐渐变得亢进，肌张力由弛缓转为痉挛。
（五）膀胱功能 在不同时期的脊髓损伤中可出现不同类型的神经原性膀胱

Answer 3

截瘫，大小便失禁