Question

请问：城镇居民医疗保险和商业保险可以同时报销吗

Answer 1

不能同时报销，根据社会医保保险优先于商业保险的原则，一般由社会医疗保险支付后，保险公司再对剩余部分医疗费进行理赔。保险公司会先根据保险条款确定可以赔付的项目（一般和社保的理赔范围一致），再扣除社保已经赔付的额度，得到实际赔付数。

社会医疗保险同样的准入条件，收费标准相同，享受的待遇也相同，不存在高低差别。员工门诊费用可从个人账户中扣除，扣完以后由员工自行付费。

员工住院费用按比例报销：1万元费用三级医院报销86％；1万至2万元费用三级医院报销88％；2万至4万元费用三级医院报销92％。如果员工连续几年不生病个人账户资金可以累计滚存。

扩展资料：

社会医疗保险结算程序：

每月10日前，指定医疗机构应将出院病人的费用结算表、住院结算表及相关资料报送医疗保险代理机构。医疗保险代理机构经审核后，作为每月预支和年终结算的依据。

医疗保险经办机构应按月拨出上月特殊疾病住院和门诊治疗的全部费用。经确定有特殊疾病的参保人员应劳动保障部门指定医疗机构就医购买药品，产生的医疗费直接记账，立即结算。

参考资料来源：百度百科-医保