Question

脱髓鞘初期症状有哪些表现？

Answer 1

脱髓鞘疾病的症状看是哪一种，如果是中枢神经炎性脱髓鞘，往往会出现一些中枢神经系统症状，比如可以有脑部病变引起的肢体麻木、疼痛以及肢体无力等等，甚至可以引起视神经发生改变，眼睛视物不清甚至失明。也可以引起大小便的问题，这是脱髓鞘疾病的情况。周围神经脱髓鞘可以引起典型的格林-巴利综合征，它是炎症引起的，表现为四肢瘫痪，以下肢为主或者是四肢对称性的瘫痪、运动障碍，也可以有四肢远端的手脚麻木，这是急性发病的，往往受凉感冒之后出现。脱髓鞘疾病典型的中枢神经脱髓鞘疾病，叫多发性硬化。周围神经脱髓鞘病，最常见的就是格林-巴利综合征或者吉兰-巴雷综合征，这是两个很有代表性的脱髓鞘。脑部的脱髓鞘经常跟缺血有一定的关系，表现头晕、头昏症状，有的可引起肢体的不适，通过影像学检查能够看到，但是也有很多可以没有任何症状。

Answer 2

脱髓鞘：是指髓鞘形成后发生的髓鞘损坏，脱髓鞘疾病是以神经髓鞘脱失为主，神经元包体及轴突相对受累较轻为特征的一组疾病，包括遗传性和获得性两大类。遗传性脱髓鞘疾病主要指脑白质营养不良，以儿童多见。获得性脱髓鞘疾病又分为中枢性和周围性两类。周围性脱髓鞘疾病中最具代表性的为急性和慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。中枢性脱髓鞘疾病包括多发性硬化和急性播散性脑脊髓炎
1.多发性硬化
起病年龄多在20～40岁之间，多以亚急性方式起病，大多数患者表现为病变部位多发，病程呈缓解-复发特征。
（1）肢体无力 最多见，大约50%患者首发症状为一个或多个肢体无力。
（2）感觉异常 表现为肢体、躯干或面部针刺麻木感，肢体发冷、蚁走感等。
（3）眼部症状 急性单眼视力下降、眼肌麻痹。
（4）共济失调 部分患者可见眼球震颤、意向性震颤和吟诗样语言。
（5）发作性症状 持续时间短暂、可被特殊因素诱发的感觉或运动异常。
（6）精神症状 多表现为抑郁、易怒和脾气暴躁。
（7）其他症状 包括膀胱功能障碍，男性患者还可出现性功能障碍等。
2.急性播散性脑脊髓炎
好发于儿童和青壮年，散发病例多见。多在感染或疫苗接种后1～2周急性起病。脑脊髓炎多在皮疹后2～4天出现，常表现为斑疹正在消退，症状正在改善时突然再次出现高热、并伴有头痛、乏力、全身酸痛，严重时出现抽搐和意识障碍。偏瘫、偏盲、视力障碍和共济失调也较为常见。
3.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
可发于任何年龄，男女发病率相似。多数患者有呼吸道或胃肠道感染症状。首发症状为四肢远端对称性无力，很快加重并向近端发展。严重可致呼吸麻痹。弛缓性瘫痪。感觉障碍表现为肢体远端感觉异常和手套、袜子样感觉减退。肌肉可有压痛。双侧面神经麻痹最常见。
4.慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
任何年龄均发病，以中年男性多见。常无前驱感染史，主要表现为感觉和运动均有累及的周围神经病。体检可见四肢肌力减退，肌张力降低，减反射消失，四肢末梢型感觉减退。
好了 不说闲话了 发现不适要及时就医 祝您身体健康