Question

怎样防治老年慢性肺心病？

Answer 1

老年人肺心病主要与老年人的免疫功能减退有关，小编总结了一下，从进入老年人开始，就必须做到以下几个方面。

防止上呼吸道感染。

这个对于老年人是非常重要的。老年人抵抗力弱，免疫功能低，所以，尽量避免接触患有感冒的人，防止传染。这是最重要的，所以放在第一位。不要觉得都是一家人，小孙子感冒了，我必须去看看，这就不对了。

积极参加体育锻炼。

体育锻炼不是简简单单的强身，最重要的就是健体，老年人可以每天散步、打太极拳，等适合自己身体状况的运动，千万不要做剧烈的运动。所谓身体是“革命”的本钱，就是这个道理。

参加一个学习班。

保持精神愉悦，看似无关紧要，其实这对于老年人的心肺功能，也是一个很好的保健。到了老年，不要让自己清闲下来，还要积极学习，报一个老年大学书画班、合唱团、电脑班都是不错的选择。

积极治疗呼吸道慢性病和心脏病。

如果能够保持心肺功能正常，这是长寿老人的基本之道，也就是说：如果保持您的心肺功能正常，就是步入了长寿者的行列。

保持呼吸道畅通。

必要时可以使用药物解决气管痉挛，祛痰、止咳如果症状缓解，可以用吸氧的办法，保持呼吸道的通畅。

注意保暖。

老伴之间要互相提醒，今天天气凉了，要注意增加衣服。这就是几十年一起生活，换来的感情，这份情感是任何事情都不可比拟的，也就是多一句话，很可能避免了一场灾难。

注意防止合并症。

比如：消化道出血、酸碱平衡失调、心力衰竭、血管内凝血等症，如有上述症状，必须加强护理，不让合并症出现。

Answer 2

慢性肺心病是50岁以上中老年人的一种常见病、多发病，特别在寒冷地区发病率很高，可占各类器质性心脏病的40%左右。由于它严重影响中老年人的身体健康，且病程较长，病死率也较高，故应重视对慢性肺心病的防治。

老年肺心病是怎样发生的呢。具体原因虽然很多，但绝大多数都是来自慢性支气管炎(俗称“老慢气”)和阻塞性肺气肿。支气管由于慢性炎症的不断刺激，使黏膜肿胀，痰液等分泌物增多，导致呼吸道通气不流畅，并逐渐造成肺泡破裂，肺泡与肺泡之间的毛细血管受到压迫，更为主要的是，随着病情进一步发展，呼吸功能越来越差，动脉血的氧含量越来越低，促使肺的小血管发生痉挛，肺动脉压力增高，右侧心脏的血液通过肺脏时阻力加大，开始时右心还能发挥其代偿功能，克服阻力，久而久之右心的负担逐渐加重，终致产生右心扩张，功能衰竭。由此可见，慢性肺心病的特点就是既有肺功能衰竭，又有心脏功能衰竭。

患有肺心病的中老年人，最常见的症状是长期咳嗽和咯痰。至于痰液的颜色、性质和痰量的多少，则取决于呼吸道炎症的不同情况，有的是白色稀痰；有的是黄白色黏痰，如果存在较重的化脓性炎症，则咯出来的痰常为黄绿色的黏痰。

老年慢性肺心病人常有不同程度的气喘，自觉气短，“气不够用”。病情缓解时，仅在体力劳动、快走、登高时出现气喘，病情较重的则稍一活动，甚至平时说话、穿衣都气喘不止，表现明显的呼吸困难。

随着病情发展，心脏功能障碍的症状也逐渐出现了。比如心慌、心动过速，每分钟心跳常在100次以上，而且不容易恢复正常。因为老年肺心病患者存在慢性缺氧及某些因素的影响，即使心脏功能障碍的其他症状得到控制，而心率也难以降到每分钟90次以下。到了晚期，病人除了气喘，心慌加重外，还会出现四肢浮肿、肝肿大、颈部静脉胀大变粗、口唇、指端青紫、不能躺平等症状。个别患者甚至终日嗜睡、意识蒙眬、神志不清。医学上称为肺脑病，是一种危险的征兆。

预防老年慢性肺心病的关键在于积极控制“老慢气”和肺气肿，从中年开始就应注意体格锻炼，提高耐寒力，及时治疗咳嗽和上呼吸道感染，戒烟等。总之，应着重增强身体抵抗力和心肺储备功能。