女子不孕不育治疗方法?
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女性生育力与年龄密切相关,治疗时需充分考虑患者的卵巢生理年龄,选择合理、安全、高效的个体化方案。
对于肥胖、消瘦、有不良生活习惯或环境接触史的患者需首先改变生活方式;纠正或治疗集体系统性疾病;性生活异常者在排除器质性疾病的前提下可给予指导,帮助其了解排卵规律,调节性交频率和时机以增加受孕机会。
对于病因诊断明确者可针对病因选择相应治疗方案。
(1)纠正盆腔器质性病变
①输卵管病变:对男方精液指标正常,女方卵巢功能良好、不孕年限<3年的年轻夫妇,可先试行期待疗法,也可用中药配合调整。对于输卵管周围粘连、远端梗阻和轻度积水,可通过腹腔镜下输卵管造口术、周围粘连松解术和输卵管吻合术等。②子宫病变:对于子宫黏膜下肌瘤、较大的肌壁间肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连和纵隔子宫等,若显著影响宫腔形态,建议手术治疗。子宫明显增大的子宫腺肌症患者,可行GnRH-a治疗2~3个周期,使子宫体积缩至理想范围。③卵巢肿瘤:对非赘生性卵巢囊肿或卵巢良性肿瘤,有手术指征者,可考虑手术予以剥除或切除;性质不明的卵巢肿块,应先明确诊断,必要时行手术探查,根据病理结果决定手术方式。④子宫内膜异位症:可通过腹腔镜进行诊断和治疗,但对于复发性内异症或卵巢功能明显减退的患者应慎重手术。中重度患者术后可辅以GnRH-a或孕激素治疗3~6个周期后尝试3~6个月自然受孕,如仍未妊娠,需积极行辅助生殖技术助孕。⑤生殖器结核:活动期应先行规范的抗结核治疗,药物作用期及药物敏感期需避孕。对于盆腔结核导致的子宫和输卵管后遗症,可在评估子宫内膜情况后决定是否行辅助生殖技术助孕。
(1)诱导排卵:主要针对有排卵障碍的女性不孕症患者,常用药物有氯米芬、来曲唑、绒毛膜促性腺激素等。
(2)不明原因性不孕的治疗:对于年轻、卵巢功能良好女性可期待治疗,但一般试孕不超过3年;年龄超过30岁、卵巢储备开始减退的患者则建议试行3~6个周期宫腔内夫精人工授精作为诊断性治疗,若仍未受孕则可考虑体外受精-胚胎移植。
(3)辅助生殖技术:包括人工授精、体外受精-胚胎移植及其衍生技术等。
对于肥胖、消瘦、有不良生活习惯或环境接触史的患者需首先改变生活方式;纠正或治疗集体系统性疾病;性生活异常者在排除器质性疾病的前提下可给予指导,帮助其了解排卵规律,调节性交频率和时机以增加受孕机会。
对于病因诊断明确者可针对病因选择相应治疗方案。
(1)纠正盆腔器质性病变
①输卵管病变:对男方精液指标正常,女方卵巢功能良好、不孕年限<3年的年轻夫妇,可先试行期待疗法,也可用中药配合调整。对于输卵管周围粘连、远端梗阻和轻度积水,可通过腹腔镜下输卵管造口术、周围粘连松解术和输卵管吻合术等。②子宫病变:对于子宫黏膜下肌瘤、较大的肌壁间肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连和纵隔子宫等,若显著影响宫腔形态,建议手术治疗。子宫明显增大的子宫腺肌症患者,可行GnRH-a治疗2~3个周期,使子宫体积缩至理想范围。③卵巢肿瘤:对非赘生性卵巢囊肿或卵巢良性肿瘤,有手术指征者,可考虑手术予以剥除或切除;性质不明的卵巢肿块,应先明确诊断,必要时行手术探查,根据病理结果决定手术方式。④子宫内膜异位症:可通过腹腔镜进行诊断和治疗,但对于复发性内异症或卵巢功能明显减退的患者应慎重手术。中重度患者术后可辅以GnRH-a或孕激素治疗3~6个周期后尝试3~6个月自然受孕,如仍未妊娠,需积极行辅助生殖技术助孕。⑤生殖器结核:活动期应先行规范的抗结核治疗,药物作用期及药物敏感期需避孕。对于盆腔结核导致的子宫和输卵管后遗症,可在评估子宫内膜情况后决定是否行辅助生殖技术助孕。
(1)诱导排卵:主要针对有排卵障碍的女性不孕症患者,常用药物有氯米芬、来曲唑、绒毛膜促性腺激素等。
(2)不明原因性不孕的治疗:对于年轻、卵巢功能良好女性可期待治疗,但一般试孕不超过3年;年龄超过30岁、卵巢储备开始减退的患者则建议试行3~6个周期宫腔内夫精人工授精作为诊断性治疗,若仍未受孕则可考虑体外受精-胚胎移植。
(3)辅助生殖技术:包括人工授精、体外受精-胚胎移植及其衍生技术等。
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中医治疗不孕不育,主要是从身体上调理,使整个身体环境适合受孕。中医在治疗不孕不育方面效果好,舒畅气血、暖宫强肾、调理月经及内分泌,而且不会有副作用。很多人知道中医治疗好,但是因为煎煮中医的麻烦或者怕喝中药就放弃看中医。现在有农本方配方颗粒,是中药新趋势,现在很多中医院能配到的,省去煎煮的麻烦,方便服用,储存便捷,口感很好,真的很适合我们这种没时间煎药的人。
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治疗女子不孕不育的方法,主要与实际病因有直接关系,因为不孕不育有很多病因,包括输卵管问题,卵巢问题以及子宫发育问题或者妇科炎症,知道了病情才能对症下药。
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纵使天界无情主
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