Question

2023年南京居民医保报销细则

Answer 1

2023南京居民医保报销政策，具体如下：

对于南京的参保人员来说，在医保改革之前，当地参保人员的医保待遇也是比较高的。不过在医保改革之后，这些待遇也都提高了很多，比如门诊报销的待遇、医保个人账户的划入办法、以及医保个人账户的共济范围等等。

首先是特殊病种的报销方式和报销比例调整，在医保改革之后，当地的特殊病种又新增了9类13种，而报销方式也调整了，取消了支付限额与病程挂钩的限制，统一调整为当前病种的最高支付限制了。比如恶性肿瘤的支付限额统一调整，还有报销比例也统一提高了，在医保改革后，特殊病种的报销比例统一提高到92%到96%了。

其他的方面

对于在岗职工的医保划入比例，也从原来的一次性全额划入调整为按月划入了，而且划入比例也统一调整为本人缴费基数的2%了。退休人员的医保划入办法暂时按照2022年的医保划入金额定额划入，而从2024年1月1日起，退休人员的医保划入办法就调整为：2023年无锡市人均养老金水平的2.5%划入了。

在南京和无锡的医保改革后，当地参保人员和退休人员的医保待遇确实提高了，而随着医保待遇的调整。对于参保人员和退休人员的影响也是比较大的，但总体来说对咱们的影响都是比较好的。