Question

肺腺癌三期B锁骨淋巴转移，什么治疗手段最好？【肺腺癌伴右锁骨上及左下颈淋巴转移】

病情描述（主要症状、发病时间）：09年7月发现右锁骨上有肿大淋巴结，遂去医院检查，肿瘤标志物CEA64.97其他正常，后做淋巴切片结果转移性低分化腺癌。随后又做胸透，上腹及盆腔CT，B超，均未发现原发病灶，最后做PET/CT发现原发病灶在右肺尖。现在病人除了有偶尔咳嗽出汗的情况其他都很好。病人40年的吸烟史。病人，男，64岁。患二型糖尿病10年。
曾经治疗情况和效果：现在入院大夫经过各项检查提出病人本身身体素质还不错，给制订的治疗方案是放疗化疗交替进行，今天下午开始第一次的放射治疗，化疗的具体方案要等几天能出来，。

想得到怎样的帮助：我现在疑惑的就是到底放化疗同时进行病人能不能够耐受，肺部放疗是不是容易引起放射性肺炎？放化疗要进行多长时间？如果化疗请您给出一套治疗方案。另外就病人的情况是不是只有放化疗这一条路，有没有其他的方法再保证病人生活质量的同时能有效的控制病情。

化验、检查结果（请使用右侧的工具上传）：

Answer 1

你好：
从你提供的资料看，肺癌的诊断没有问题，锁骨上淋巴结转移，为肺癌IIIB期。
在治疗上主要是放疗结合化疗，同时免疫治疗。如果病灶增大，靠近周边，还可选择冷冻治疗。
至于化疗方案，一线方案有很多，如多西他赛、吉西他滨、长春瑞滨联合顺铂或卡铂，二线药物有培美曲塞等。
请正规医院，规范治疗。
祝愿早日康复。、
山东省胸科医院 王传庆

（王传庆大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）