Question

二尖瓣、主动脉瓣和三尖瓣都有问题，还有房颤，换瓣膜后能解决房颤问题吗【风心】

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

1。二尖瓣、主动脉瓣和三尖瓣都有问题，还有房颤，换二尖瓣、主动脉瓣瓣膜后能解决房颤问题？
2。进行二尖瓣+主动脉瓣置换+三尖瓣修复，如果再加上房颤射频消融术（是不是在直视的情况下进行点消融）这样是不是时间要延长5-6小时，有的医院说要增加5-6小时，有的说增加消融手术只要增加半小时，到底换二尖瓣和主动脉瓣及修复三尖瓣加房颤手术一共需要手术多少小时？
3。如果要延长5-6小时，总共要8小时以上，像我这样的年龄，血液体外循环时间越长对身体肯定越有影响吗？谢谢！
2009年7月中山医院心超报告：
主动脉瓣根部内径39
左室舒张末54
左室收缩末31
左房内径46
室间隔厚度9
左室后壁厚度10
Ef值0..73
超声描述：
左房增大，左室内径正常，左室壁不增厚，静息状态下室壁收缩功能未见异常。左室EF为73%。
2．二尖瓣增厚，交界粘连，前叶开放呈圆隆状，二维估测其瓣口面积为2.1cm2中度二尖瓣反流。
3．主动脉根部及升主动脉内径增宽分别为39mm/47，主动脉瓣增厚，开放受限，连续多普勒估测压差为47mmHg，彩色多普勒显示中度主动脉瓣反流。
4..右心室不大，肺动脉内径增宽为27mm，连续多普勒据轻微三尖瓣反流估测肺动脉收缩压为45mmHg。
结论：
风心：
1..轻度二尖瓣狭窄中度二尖瓣反流。
2.主动脉根部及主动脉增宽，轻度主动脉狭窄伴中度主动脉瓣反流。
3.轻度肺动脉高压。
2009年12月动态心电图报告;（中山医院）
心房颤动，伴快速心率，最高心率233次/分，最低41次/分。R-R间期＞=2.00秒，55次，最长2.5秒。
2010年4月动态心电图报告; （中山医院）
心房颤动，T波改变（以R波为主导联 T波均低平，切迹）。
总心率109842/次，最高心率172次/分，最低43次/分，平均心率77/次。R-R间期＞=2.00秒，55次，最长2.54秒。

曾经治疗情况和效果：

想得到怎样的帮助：

Answer 1

增加消融手术只要增加半小时.
换二尖瓣和主动脉瓣及修复三尖瓣加房颤手术一共需体外循环约2－2.5小时，其中主动脉阻断约1－1.5小时。
如果开胸、关胸、止血、建立体外等算上，要4－5小时。
如果进手术室，补液、穿刺桡动脉、颈静脉，插导尿管、鼻温、肛温，那是时间长了。
你的年龄？医生会根据所有的情况，作一判断。可以来我的门诊。

（林雷大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）