我是不是有心脏病？【频发室性早搏及心肌缺血】
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：自09年10月份左右发生胸闷症状，当时就是闷，石家庄省二院按照植物神经紊乱开中药进行调理。效果不明显，发病时：心慌、气短、濒死...
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
自09年10月份左右发生胸闷症状，当时就是闷，石家庄省二院按照植物神经紊乱开中药进行调理。效果不明显，发病时：心慌、气短、濒死感。直至2010年6月30日，出现呼吸不畅通，于2010年7月1日。河北省石家庄省医院24小时动态心电图显示：频发室性期前收缩。室早总数：3433次 室早二联律总数：35次 室早三联律总数：93次 当天入院。随后检查及结果如下：1、心脏ECT：运动负荷状态左室基底局部（LAD供血区）、后侧壁局部（lCX供血区）和后壁大部（RCA供血区）心肌缺血，静息态后壁大部分心肌缺血。心脏事件危险度分层：低度风险 左室整体收缩和舒张功能正常，LVEF=63% 2、CTA结果：心脏冠状动脉成像未见异常 3、静脉肾盂造影结果如下：静脉肾盂造影双侧泌尿系统未见明显异常 4、超声心动结果：三尖瓣少量返流 5、胸部CT结果：未见异常 6、运动平板实验结果：阴性 7、胃镜显示结果如下：反流性食管炎（LA--A 慢性浅表性胃炎）7、出院再次做24小时动态心电图结果如下：窦性心律不齐 ST--T未见异常动态改变 心电图我做过近150张，每张结果都不一样。但是，基本正常，今日下午做心电图2次：第一次结果如下：窦性心律、正常心电图、HR:70BPM、R-R:0.854秒 P-R:0.138秒 QRS:0.097秒 QT：0.370秒 QTC:0.400 轴：71度 RV5:1.50MV SV1:0.73MV R+S:2.23MV 第二次心电图：窦性心律 非特异性ST抬高 边缘心电图 HR:64BPM、 PR间歇：146MS QRS时限：96MS QT/QTC:370/380MS P/QRS/T 电轴：40/80/67 RV5/SV1振幅：1.770/0.970MV RV5+SV1振幅：2.740MV 今天又做了一张心电图如下： 心律：57BPM PR间歇：148MS QRS时限：96MS QT/QTC:390/385MS P/QRS/T 电轴：46/71/64 RV5/SV1振幅：1.720/0.805MV RV5+SV1振幅：2.525MV
曾经治疗情况和效果：
出院后口服药物如下：参松养心胶囊、滋心阴口服液、补心气口服液、门冬氨酸钾镁片、盐酸莫雷西嗪片、单硝酸异山梨脂片、仅仅是解决了频发室性早搏问题，左胸部位的：疼、闷、麻等症状依然存在。
想得到怎样的帮助：
请问专家：1、我算是心脏病吗？2、我还需要对心脏进行详细的检查吗？比如说冠状动脉造影。3、仍会感觉到左胸前区闷、疼是心脏的问题吗？4、有人说我是冠脉痉挛可信吗？5、心肌缺血程度如何？算是轻度的重度的？6、会有什么不良后果吗？另外：本人在14岁的时候在石家庄省二院住院，当时住院7天，临床表现为：全身浮肿、心脏稍微扩大、胸积水等症状，住院7天症状消失，出院后中药进行调理，并长期注射长效青霉素3年。出院小结上说是：急性风湿热。我的心电图在坐、立、站的情况下，脉搏数量同等时间内会有很大的差异（数量可以相差20个左右每分钟），可以同时喝中药调理神经吗？还请专家百忙中回复，不胜感激。 展开
自09年10月份左右发生胸闷症状，当时就是闷，石家庄省二院按照植物神经紊乱开中药进行调理。效果不明显，发病时：心慌、气短、濒死感。直至2010年6月30日，出现呼吸不畅通，于2010年7月1日。河北省石家庄省医院24小时动态心电图显示：频发室性期前收缩。室早总数：3433次 室早二联律总数：35次 室早三联律总数：93次 当天入院。随后检查及结果如下：1、心脏ECT：运动负荷状态左室基底局部（LAD供血区）、后侧壁局部（lCX供血区）和后壁大部（RCA供血区）心肌缺血，静息态后壁大部分心肌缺血。心脏事件危险度分层：低度风险 左室整体收缩和舒张功能正常，LVEF=63% 2、CTA结果：心脏冠状动脉成像未见异常 3、静脉肾盂造影结果如下：静脉肾盂造影双侧泌尿系统未见明显异常 4、超声心动结果：三尖瓣少量返流 5、胸部CT结果：未见异常 6、运动平板实验结果：阴性 7、胃镜显示结果如下：反流性食管炎（LA--A 慢性浅表性胃炎）7、出院再次做24小时动态心电图结果如下：窦性心律不齐 ST--T未见异常动态改变 心电图我做过近150张，每张结果都不一样。但是，基本正常，今日下午做心电图2次：第一次结果如下：窦性心律、正常心电图、HR:70BPM、R-R:0.854秒 P-R:0.138秒 QRS:0.097秒 QT：0.370秒 QTC:0.400 轴：71度 RV5:1.50MV SV1:0.73MV R+S:2.23MV 第二次心电图：窦性心律 非特异性ST抬高 边缘心电图 HR:64BPM、 PR间歇：146MS QRS时限：96MS QT/QTC:370/380MS P/QRS/T 电轴：40/80/67 RV5/SV1振幅：1.770/0.970MV RV5+SV1振幅：2.740MV 今天又做了一张心电图如下： 心律：57BPM PR间歇：148MS QRS时限：96MS QT/QTC:390/385MS P/QRS/T 电轴：46/71/64 RV5/SV1振幅：1.720/0.805MV RV5+SV1振幅：2.525MV
曾经治疗情况和效果：
出院后口服药物如下：参松养心胶囊、滋心阴口服液、补心气口服液、门冬氨酸钾镁片、盐酸莫雷西嗪片、单硝酸异山梨脂片、仅仅是解决了频发室性早搏问题，左胸部位的：疼、闷、麻等症状依然存在。
想得到怎样的帮助：
请问专家：1、我算是心脏病吗？2、我还需要对心脏进行详细的检查吗？比如说冠状动脉造影。3、仍会感觉到左胸前区闷、疼是心脏的问题吗？4、有人说我是冠脉痉挛可信吗？5、心肌缺血程度如何？算是轻度的重度的？6、会有什么不良后果吗？另外：本人在14岁的时候在石家庄省二院住院，当时住院7天，临床表现为：全身浮肿、心脏稍微扩大、胸积水等症状，住院7天症状消失，出院后中药进行调理，并长期注射长效青霉素3年。出院小结上说是：急性风湿热。我的心电图在坐、立、站的情况下，脉搏数量同等时间内会有很大的差异（数量可以相差20个左右每分钟），可以同时喝中药调理神经吗？还请专家百忙中回复，不胜感激。 展开
1个回答
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这位患者您好，您出现类似心慌的具体部位是在哪里？每次发作之前有无诱因（例如活动后，饱餐后，气温变化等），胸闷胸痛时有没有出汗，左上肢麻木或疼痛以及肩背部酸胀或疼痛？在室早问题解决后有没有再次出现心慌症状？您的ECT诊断说明您的该症状与心肌缺血可能有关系。您如果想确诊可以去做一次冠脉造影，有条件也可以做一下双源CT排查一下，是否存在肌桥而引起冠脉痉挛也可以通过该项检查了解到。
（占伊扬大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
（占伊扬大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
参考资料： 江苏省人民医院占伊扬 http://yiyangzhan.haodf.com/
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