你的腰痛是腰椎间盘突出还是腰肌劳损?一个动作测试

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游医明达
2022-07-08 · TA获得超过2600个赞
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腰痛,是现代人经常都会遇到的问题。有些腰痛,可能休息一会儿就好了,但有些腰痛,却反反复复,始终不能缓解。

很多人就担心,腰痛是不是腰椎出现问题了,是腰椎间盘突出,还是腰肌劳损?

其实,引起腰痛的原因有很多,并不只局限于上述二者。但是对于常见的腰椎间盘突出,我们还是有必要做些了解的。

— 本文作者 —

我们说的腰椎间盘,是两个腰椎椎体中间一个有弹性的垫子,外面是纤维环,里面是半流质的髓核,就像是一个夹心汤圆。

由于腰椎间盘没有自我修复的能力,随着年龄的增长,它逐渐会出现结构的退行性病变,也就是我们说的腰椎间盘突出 (老化表现) 。

按照突出物的情况,腰椎间盘突出从轻到重可以分为3种类型:

总结来说,根据腰椎间盘突出的症状,从轻到重可以分为3种,其中腰椎间盘膨出和腰椎间盘突出最为常见。

另外,大家还要知道的是,腰椎间盘突出是影像学概念,不是病。只有当腰椎间盘突出刺激或压迫到神经根,引起腰痛等一系列症状时,才是疾病——腰椎间盘突出症。

如果只是出现腰椎间盘突出的症状,那基本只有在做CT等影像学检查时才能发现。

不过,若是腰椎间盘突出症,那么身体就会有明显的预警,主要有这2个:

1、腰痛

约有91%的腰椎间盘突出症患者会出现腰部疼痛。

疼痛部位多集中在下腰部或腰骶部分, 以钝痛为主。 有的疼痛无明显诱因,有些会在扭伤或外伤后出现。久坐或弯腰后疼痛会加重,平卧时可明显减轻。

2、下肢放射痛

疼痛主要沿着臀部、大腿、小腿的后侧,放射至足跟、足背。

下肢的疼痛与腰痛出现的时间可同时,也可前后出现。

除此之外,腰椎间盘突出症还会出现:

当出现一个以上症状时,都建议要及时到医院骨科进行必要的检查。

还有一个自测方法,大家也可以试一试:

平躺在床上,缓慢抬高双腿,如果抬高角度小于70 时,就出现腿部疼痛、麻木,或者原本存在的疼痛、麻木感加重,说明可能得了腰椎间盘突出症。

很遗憾的是,对于腰椎间盘突出症是难以彻底根治的,我们能做的只能是 减轻症状,控制其不恶化。

不过好在,大部分患者通过保守治疗,都能有比较好的疗效,仅有5%特别严重的患者才需手术治疗。

Ps:如腰椎间盘膨出大多数只需保守治疗即可,部分腰椎间盘突出以及腰椎间盘脱出/游离患者常需手术才有效果。

保守治疗,包括:

手术治疗,包括:

值得注意的是,即便经过了手术治疗,腰椎间盘突出症也不是一劳永逸地根治了,还有复发的可能。

所以, 腰椎间盘突出症的患者一定要注意避免会导致腰部错误用力的行为 ,如久坐、弯腰搬重物、穿高跟鞋等,以及每天注意腰部肌肉的锻炼,这样才能真正达到永不复发。

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