Question

二尖瓣前叶脱垂

我今年46岁，女，上个月我到医院体检，
做彩色多普勒超声心动图，报告写：左心房内径增大，余房、室腔内径正常，房、室间隔延续完整，室间隔及左室后壁不厚，两者运动正常，主动脉瓣增厚，回声增强，开放不受限，关闭时见缝隙，二尖瓣前叶增厚，长，收缩期其体部凸向左房，短轴切面示：A2处轻度凹陷，EFS减慢，二尖瓣后叶较固定，余瓣膜形态及运动未见异常。
DOPPLER：收缩期于左房内见源于二尖瓣口之少量以蓝色为主的五彩反流束（延二尖瓣后叶），于右房内源于三尖瓣口之少量以蓝色为主的五彩反流束。舒张期于左房室流出道内见园于主动脉口之中一打量以红色为主的五彩返流束。舒张期二尖瓣血流频谱呈A>E峰。
检查结论：1.二尖瓣前叶脱垂 二尖瓣少量返流 左房负荷增加
2.主动脉瓣钙化伴中-大量返流
3.三尖瓣少量返流
左心功能测定：EF62% FS34% EDV126ML SV79ML CO4.3L\MIN CI2.5L\MIN\㎡
心电图：1：窦性心律 2：电轴不偏 3：ST段改变
请问我该如何治疗 上海那个医院治疗我这种病好些 谢谢

Answer 1

哦，这个最主要是二尖瓣前叶脱垂导致的二尖瓣关闭不全，但是程度较轻，所以CDFI仅仅看到轻度返流。这个影响不大的，不用特别处理。r

如果二尖瓣脱垂比较明显，那么可以使用β受体阻滞剂比如美多洛尔（倍他乐克），或者非二氢吡啶类钙离子拮抗剂比如 地尔硫卓（恬尔心）减慢心率，降低心肌收缩这样可以减轻二尖瓣脱垂的情况的，也可以降低心肌耗氧量保护心脏的 。

另外还看到三尖瓣轻度关闭不全，导致局部CDFI彩色多普勒超声血流图上见到轻微返流，这个一般多为生理性的，不用太多顾虑

总之，单单以您这个心超，甚至可以不予以理会

我曾经也是医生，没有误诊漏诊过病人，没有收过红包回扣，但是蒙受不白之冤，被别有用心的人关过精神病院，我的心真的在滴血。我的遭遇这里有，大家有空看看，是非曲直自有公论

Answer 2

你好，你的主要问题是“主动脉瓣钙化伴中-大量返流
”，“二尖瓣前叶脱垂 二尖瓣少量返流”应该是“主动脉瓣钙化伴中-大量返流
”导致的。

你需要主动脉瓣置换术。费用4万5左右。凡开展心血管外科的医院都可以做此类手术。在技术成熟的大型心血管外科中心，成功率基本是100%。

更多有关“主动脉瓣关闭不全”的信息请阅读以下参考资料。

Answer 3

您好，今年46岁，女，体检检查结论：1.二尖瓣前叶脱垂 二尖瓣少量返流 左房负荷增加 2.主动脉瓣钙化伴中-大量返流 3.三尖瓣少量返流 ，没有看见详细的心脏彩超检查数值，就目前彩超诊断结果，没有不适症状，定期的复查，密切关注病情，病情变化及时随诊，必要时可能要考虑手术治疗的可能性，对于心电图1：窦性心律 2：电轴不偏 3：ST段改变，主要是由ST段改变，不知具体改变的情况或做说是心电图波形，目前的诊断结果，要警惕心肌缺血或者是心肌损害的可能性。同时检查检查64排CT等，明确诊断一下，指导治疗。如果要就诊上海医院的话，就诊相对综合性的或者是心血管专科医院治疗为佳。
希望我的回答给您带来帮助，祝您健康快乐。

Answer 4

你好，二尖瓣目前的问题不是最要紧的，要紧的还是主动脉瓣膜，我认为要换瓣膜。上海很多医院不错：长海、仁济、新华