Question

胎先露的指示点哪项是错误的

Answer 1

关于胎先露的指示点，臀先露――臀部是错误的。

胎先露指胎儿先进入骨盆露出部位，即分娩先露出部位。多数足月后女性是纵产式，胎儿肢体纵轴与母体纵轴呈现平行。

同时，纵产式以头先露为主，表示胎儿头部冲下，臀部、腿部冲上。临近足月评估分娩方案以头先露为范畴，但临床存在女性接近预产期，询问胎方位是否正确、胎位是否正、进行顺转剖。

通常临产后胎先露为头位，并不意味着胎位属于正位，多数阴道顺娩是枕前位。同时告知孕妇和家属，胎儿应处于趴位状态，即使头先露趴位多数枕先露，且较容易分娩。

部分胎儿可能处于仰面朝天状态，也属于头先露，但由于不是枕前位而是枕后位，导致分娩过程可能会增加难产风险，严重时可能需要顺转剖或进行产前助产等。因此胎先露与胎方位、是否能够顺娩，具有相关性但不绝对。

纵产式有头先露（head presentation）和臀先露（breech presentation）

横产式为肩先露（shoulder presentation）

头先露因胎头屈伸程度不同又分为枕先露（occiput presentation）、前囟先露（anterior fontanelle presentation）。

额先露（brow presentation）及面先露（face presentation）、单臀先露（frank breech presentation）、单足先露和双足先露。偶见头先露和臀先露与胎儿或胎足同时入盆，称为复合先露（compound presentation）。